通脉安神汤治疗心绞痛配方、医案、经典案例

通脉安神汤

【药物配方组成】西洋参、丹参、瓜蒌、首藤各15g，川芎、酸枣仁、炙甘草各10g，桂枝6g，檀香3go

【随症加减】心血瘀阻者加红花10g；气虚血瘀者加黄芪15g，三七粉（冲服）3g；痰阻心脉者加薤白10g，半夏6g；阴寒凝滞者加当归、白芍各10g，细辛3g；阳气虚衰者加制附子、于姜各6g；气阴两虚者加麦冬10g，五味子6g

【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服。

【功效】益心气，养心阴，振心阳。

【经典案例医案】56例患者，显效29例，有效25例，无效2例，总有效率96.43%。

【经验心得】冠心病心绞痛属于中医“胸痹”、“心痛”范畴。

其发病机制为：心气血阴阳虚损以及他脏虚衰损及于心，血脉瘀阻，痰阻心脉，寒凝血脉。依据冠心病心绞痛发病的患者群以脑力劳动者居多，一般以思虑过度，伤神损志作为心痛发病重要诱因之一。以活血通脉，祛痰通脉，温阳通脉治疗心脉痹阻之胸闷、心痛症状，以益气养心安神定志之法治疗心悸、怔仲、气短、自汗、神疲乏力、失眠、多梦等症状。通脉安神汤，方中西洋参补益心肺之气阴，合炙甘草以益气通脉，合夜交藤以滋养心阴；丹参、川芎活血通脉，檀香行气宽胸通脉，合丹参、川芎理气活血止心痛；桂枝振奋心阳，温通血脉，合炙甘草温阳复脉；瓜蒌祛痰通脉；首乌藤、酸枣仁安神定志，合丹参养心血，安心神。诸药合用，标本兼治，共奏益心气，养心阴，振心阳，活心血，通心脉，开胸痹，安心神，定心志之功效。

【方剂出处】袁志敏。通脉安神汤治疗冠心病心绞痛56例.

陕西中医，2004,25（10）：867