疏肝解郁止痛汤治疗心绞痛配方、医案、经典案例

疏肝解郁止痛汤

【药物配方组成】柴胡、郁金、香附、川楝子、红花、桃仁、当归、合欢皮各10g，丹参、山药、白芍各20g，甘草5g

【随症加减】阴虚明显者加人参、麦冬、五味子；气虚动则汗出者加黄芪、白术、人参；胸闷、苔腻者加瓜蒌、半夏；心悸者加茯神、龙骨脉律不整者加苦参。

【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服。

【功效】疏肝解郁，理气活血。

【快床适用】本组90例治疗后，治愈50例，好转33例，无效7例，总有效率92.22%

【经验心得】明代《薛氏医案》曰：“肝气通则心气和，肝气滞则心气乏”，可见冠心病病位在心，但与肝脏密切相关，所谓：“肝为起病之源，心为传病之所”。近年来大量研究表明：行为心理因素（即情志因素）与各种心血管事件的发生和发展关系极为密切。如丧偶、离婚、家庭矛盾、人际关系紧张、退休不适应、工作条件和环境不如意、噪声、交通拥挤、住房条件恶劣等造成焦虑心情而发生冠心病心绞痛。而疏肝解郁止痛汤则是针对病机，从心肝同治着手，用柴胡、郁金、合欢皮疏肝气，解郁闷，消除紧张焦虑情绪；香附、川子理气止痛；白芍、甘草酸甘化阴，缓急止痛；红花、桃仁、丹参、当归活血祛瘀以养血、开痹止痛；另加山药健脾补肾、顾护胃气，以防理气活血药物伤胃。全方疏肝解郁，理气活血止痛力强，合用使肝气得舒，郁闷得平，瘀痛得止，血脉得通，气血杨流，痹痛自除。这样使冠心病心绞痛从根本上得到治疗远期效果满意。

【方剂出处】宁王君。疏肝解郁止痛汤治疗冠心病心绞痛90例。中医药信息，2002,19（2）：39