化瘀血方治疗心绞痛配方、医案、经典案例

化瘀血方

【药物配方组成】大黄30g，川、赤芍各10g，红花6g，丹参15g

【随症加减】气虚者加党参12g，黄芪30g：阳虚者加制附子6g，桂枝10g；血瘀者加蒲黄6g（包煎），延胡索10g，水蛭6g鸡血藤15g

【治疗方法】大黄用黄酒炙后，用量为30~50g，先煎30min以去其泻下之性，水煎，每日1剂，早晚分服。

【功效】补心气、养心血。

【经典案例医案】李某，男，2002年10月15日诊。突然剧烈胸痛，向左上肢放射，伴大汗淋漓。查心电图左胸导联明显ST降低，体温36.4℃，脉搏98/min，呼吸20/min，血压23/12kPa。神志清，平卧位，心律齐，心音低钝，各瓣膜未闻杂音，双肺呼吸音清，肝脾未及。人院后给予扩冠、止痛、吸氧等综合治疗，心、，

绞痛仍未缓解，急用大黄、川芎、赤芍、红花、丹参、蒲黄、延胡索、水蛭、鸡血藤水煎服，服药30min后心绞痛逐渐减轻，发作次数渐少，1周后疼痛消失。

【经验心得】本方理气活血、疏通血脉而改善冠脉供血，使瘀祛脉通而胸痛止，但应中病即止，而不可久服，疼痛消后给予补心气、养心血以治其本。

【方刺出处】孙书森。化瘀血方治疗冠心病心绞痛体会实用中医药杂志，2004,20（5）：272