参麦冠心饮
【药物配方组成】太子参30g,麦冬15g,五味子10g,川芎10g赤芍15g,黄精15g,鹿衔草15g,黄芪30g,丹参15g,炒酸枣仁20g,葛根30g,琥珀3g,三七粉5g,生甘草10g
【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服。连服30日为1个疗程,治疗期间,除心绞痛发作可临时服用硝酸甘油片。
【功效】益气养阴
【经典案例医案】本组病例经上述治疗1个疗程后临床症状,显效22人,占36.6%;有效34人,占56.7%;无效4人,占6.6%,总有效率为93.3%心电图显示,显效20人,占33.3%;有效26人,占43.3%;无效14人,占23.4%心电图总有效率76.6%
【经验心得】人至暮年,机体功能开始紊乱,脏器虚衰,正气不足,脏腑阴阳气血虚损是冠心病的主要病理基础,虚实夹杂是其重要特点,而且冠心病是伴随衰老而来的一种疾病,因此本病起病隐袭,病程较长,虚实夹杂,以虚为主,所以治疗本病必须综合分析,全面考虑,从虚论治,在各种虚证中,吾师特别强调气阴两虚在辨治中的重要性。在临床治疗中,无论治疗哪一种类型冠心病患者,均应顾及本虚之实际,导师强调患者虽然表现为气阴两虚,但仍不能偏废温肾助阳之法,因“生化之机,则阳先而阴后,阳施阴受”(张景岳语),“养阳在滋阴之上”(李中梓语)只是在加减配伍时需注意勿使温热太过以生它变,应以平为期。
此外,导师还注重精神开导,调畅情志,配合饮食治疗。总之在冠心病的中医药治疗过程中应始终抓住其关键病机一气阴两虚,血脉瘀阻,注重整体调节,既注重解决本虚又不忽视标实用药既重点突出,又兼顾全局,用药以徐缓平和为贵,这样,治疗本病才能收到预期的效果。
【方剂出处】万启南。参麦冠心饮治疗冠心病气阴两虚型60例临床观察。云南中医中药杂志,2000,21(3):11
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