温阳通脉方治疗心律失常配方、医案、经典案例

温阳通脉方

【药物配方组成】熟地黄、鹿角胶各20g，白芥子、炮干姜、红参、桂枝、川芎各15g，麻黄12.5g，肉桂、制附子、炙甘草各10g

【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服。

【功效】温阳益气，散寒活血。

【经典案例医案】治疗46例中显效30例（65.21%），有效9例（19.57%），无效7例，总有效率84.78%

【经验心得】缓慢型心律失常属于中医“眩晕”“心悸”“胸痹”等范畴，其病机为阳气虚弱，心脉鼓动无力致血行涩滞、寒自内生，其中以阳气虚弱为发病之根本，重者可为阳气外脱。治疗原则为温阳益气、活血散寒通脉。参麦注射液由红参、麦冬组成，红参补益元气，麦冬养阴。有关药理研究报道，参麦注射液对心脏具有正性肌力作用，增加冠脉血流量，改善心肌血流，调节心肌代谢，稳定细胞膜，提高心肌耐缺氧能力。

方中制附子、肉桂、炮干姜、鹿角胶均为温阳之品；麻黄白芥子温经散寒；熟地黄养阴补血；川芎为活血通络之剂。诸药合用，共奏温阳益气，散寒活血通络之效。药理研究证明麻黄药理作用似肾上腺素兴奋心脏，且作用和缓而持久；人参能使体内大量乳酸转化为丙酮酸，再经乙酰辅酶A，进入三羧酸循环，增加心之气化与供应，同时能促进肾上腺皮质激素分泌，增加心肌收缩力，加快心率；制附子提取物消旋去甲头碱治疗缓慢型心律失常，确有增快心率，改善窦房结及房室传导的作用

【方剂出处】徐惠梅。温阳通脉方治疗冠心病缓慢型心律失常46例。中医药信息，2001,18（4）：18