橘皮竹茹汤加减治疗糖尿病性胃轻瘫配方、医案

【药物配方组成】橘皮12g，竹茹12g，大枣5枚，生姜9g，甘草6g，人参3g

【随症加减】胁肋胀满，嗳气频频，舌红苔黄，脉弦者减人参，加柴胡12g，郁金12g，黄芩12g；头晕目眩，大便不爽，舌淡脉沉者减竹茹，加枳实12g，瓜蒌30g，半夏12g；体倦懒言，喜温喜按，舌淡苔白，脉沉细者减竹茹，加黄芪12g，白术12g，升麻9g

【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服。

【功放】补虚清热，和胃降逆。

【经典案例医案】临床治疗42例，显效21例，有效18例，无效3例，总有效率92.86%

【经验心得】糖尿病胃轻瘫的基本病机是素体阴虚，加之饮食不节、情志失调，致燥热亢盛，阴精亏损，胃失和降，气逆于上所致。故用橘皮竹茹汤补虚清热，和胃降逆，方中竹茹清热安中，橘皮、生姜理气和胃、降逆止呕，伍以人参、甘草、大枣益气补虚。如肝郁化热则减燥热之人参，加柴胡、郁金、黄芩疏肝清热；痰湿中阻则减寒之竹茹，加枳实、瓜蒌、半夏醒脾化湿，理气降逆；脾胃虚弱则减寒凉之竹茹，加黄芪、白术、升麻补气健脾，升阳举陷。作者紧紧抓住糖尿病胃轻瘫的主要病机，并根据偏虚、偏热加以辨证施治，取得了较好的临床效果。

【方剂出处】胡艳丽，等。橘皮竹茹汤加减治疗糖尿病胃轻瘫42例。河北中医，2005,27（11）：848