春泽方治疗糖尿病肾病配方、医案、经典案例

【药物配方组成】黄芪30g，当归15g，牡丹皮10g，川芎15g，桃仁10g，猪苓20g，石韦15g，薢15g，益母草30g，丹参10g，赤芍15g，鬼箭羽15g，猫爪草20g

【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服。1个月为1个疗程。

同时严格控制血糖，在饮食疗法的基础上使用降糖药物（包括口服药物及胰岛素治疗）。鼓励患者定期排尿，每隔3~4小时排尿1次。

【功效】益气活血，利尿通淋。

【经典案例医案】临床治疗25例，显效22例，好转2例，无效1例。

【经验心得】糖尿病性膀胱病临床较常见，属中医“癃闭淋证”范畴。其起病隐匿，进程较缓慢，因膀胱敏感性降低，收缩无力，以至排尿时间延长，排空不全，甚至尿潴留或充盈性尿失禁。中医认为本病的病因是由于膀胱气化不利，而膀胱气化不利的原因大多由于湿热蕴结、肝郁气滞、肾气亏虚等。作者受叶天士“久病入络”理论启发，认为本病病因与脉络瘀阻有关。正因为经脉瘀阻，血气不利，导致膀胱脉络失养，从而使膀胱气化功能减弱而出现一系列排尿异常。因此，该病的治疗重点在于活血化瘀，通畅膀胱脉络，恢复膀胱气化功能。自拟春泽方中重用黄芪益气升阳，祛湿化浊，鼓动气化，从而气血通畅，促使膀胱功能的恢复。当归养血活血，川芎行气活血，牡丹皮、赤芍凉血活血，桃仁、丹参、鬼箭羽活血化瘀，益母草、猫爪草活血通利，

而方中伍入大队利尿通淋药物，如萆薢、猪苓等，意在“急则治标”，缓解患者的尿频、尿急、淋漓不尽之症。上方益气活血，利尿通淋，诸药合用，标本兼顾，从而使膀胱气化功能恢复，取得较好的临床疗效。

【备注】猫爪草为毛茛科植物小毛茛的块根。因其块根肉质，数个簇生，近纺锤形，外皮黄褐色，形似猫爪而得名。别名三散草。甘、辛，微温。归肝、肺经。功效化痰散结，解毒消肿。

【方剂出处】盛辉。春泽方治疗糖尿病性膀胱病25例。河南中医，2007,27（10）：20