双补四物汤治疗糖尿病肾病配方、医案、经典案例

【药物配方组成】黄芪30g，山药20g，苍术12g，陈皮10g，熟地黄15g，枸杞子12g，巴天12g，当归12g，丹参15g，川芎12g，赤芍12g。

【随症加减】伴阳虚者加淫羊藿15g，菟丝子12g；阴虚火旺者加黄柏12g，生牡蛎15g；肝气郁结者加柴胡12g，白芍12g；湿热下注者加车前子15g，黄芩12g，泽泻10g

【治疗方法】每日1剂，水煎服。

【功效】益气健脾，滋补肾阴，填精益髓。

【经典案例医案】临床治疗25例，治愈5例，显效8例，有效9例，无效3例，总有效率为88%

【经验心得】糖尿病性阳痿患者经降糖药治疗后，多饮、多食、多尿均不明显，但多有倦怠乏力，腰膝酸软，口唇、舌质黯淡或紫黯、瘀斑，阴茎有瘀斑，龟头青紫等脾肾两虚、血脉瘀阻表现。

中医学认为，气充则血行，气虚则血滞。瘀血阻滞肝肾脉络，气血灌注宗筋不利而致阳痿。双补四物汤中黄芪、山药益气健脾，补后天以助先天；苍术、陈皮行气燥湿，以助脾运；熟地黄、枸杞子滋补肾阴，填精益髓；巴戟天兴阳起萎；当归、丹参、川芎、赤芍活血化瘀通络。黄芪、川芎、赤芍、当归具有改善微循环，扩张毛细血管，保护内皮细胞，抗凝抗血栓等作用。综观全方，脾肾双补，药性平和，补而不滞，温而不燥，可使精盛阳强，瘀去脉通。

【方剂出处】李金水，等。自拟双补四物汤治疗糖尿病性阳痿25例。国医论坛，2005,20（3）：32