补肝汤治疗糖尿病合并周围神经病变配方、医案

【药物配方组成】当归10~12g，熟地黄、白芍各10~15g，川芎9~12g，木瓜10~15g，麦冬、桑寄生、枸杞子、丹参各15~20g，酸枣仁10g，甘草3~5g

【随症加减】局部灼热者加葛根、忍冬藤各15~20g；局部发凉者去麦冬，加制附子6~10g，桂枝6~10g。

【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服，30日为1个疗程。

【功效】滋补肝肾，舒筋活络，活血化瘀。

【经典案例医案】临床治疗40例，显效14例，有效26例，有效率100%

【经验心得】中医认为肝主疏泄和藏血。肝主疏泄和主藏血的功能对气血运行和分布的作用是相互配合，相辅相成的。消渴日久，肝肾精亏则肝血不足。肝之华在爪甲，血虚不能濡养爪甲，则干枯脆薄；肝开窍于目，目失血养则眼花、视力减退等；肝主筋，筋失血则肢体麻木，动作失灵，手足震颤，抽搐拘挛、屈伸不利等，这些表现与糖尿病周围神经病变临床症状相符。因此，调肝养肝是治疗糖尿病周围神经和微血管病变的重要手段之一。

补肝汤出自《医宗金鉴》一书，是滋养肝血的代表方剂，主要用于肝经阴血不足而致胸胁隐痛、经脉拘急、头晕失眠的证候。补肝汤以养血补血的四物汤为基础，伍以寄生、枸杞子滋补肝肾木瓜舒筋活络，麦冬养阴生津，酸枣仁养心安神。

【方剂出处】陈泽奇。加味补肝汤治疗糖尿病周围神经病变。中国临床康复，2003,7（27）：3766