四五六饮治疗糖尿病配方、医案、经典案例

【药物配方组成】生地黄、山药、太子参、丹参、黄芪各30g，桃仁、白术、山茱萸、茯苓、赤芍、地龙、五味子各12g，红花6g

【随症加减】口渴欲饮、咽干多汗等偏于肺燥阴虚者，加沙参、麦冬各25g；多食易饥、消瘦乏力等偏于脾胃阴津亏损者，加黄精、石斛各20g；头晕目眩、尿频量多等偏于肾阴亏虚者，加枸杞子、胡芦巴各30g

【治疗方法】每日1剂，水煎，分3次温服，30日为1个疗程。

【功放】健脾益气，滋阴固肾，活血化瘀。

【经典案例医案】临床治疗90例，显效42例，有效33例，无效15例，总有效率83.3%

【经验心得】消渴病以脾肾气阴两虚、虚实燥热夹杂为基本病机，脾虚是关键，血瘀为结果。脾胃居中，脾失健运则上无以运化水谷精微于肺，肺失濡养则阴津亏损，燥热内生；脾虚失运则下无以敷布水精于肾，肾水亏虚、元阳不足，水道统摄无权，浊水泛滥。而血瘀则是糖尿病发生发展过程中形成的病理产物。结合“久病多瘀”“久病入络”之说，认为治疗时当配合活血化瘀法，以健脾滋肾、养阴活血为治。四五六饮中以四君子汤健脾益气六味地黄丸滋阴固肾，补阳还五汤活血化瘀。三方合用，标本兼治，切中病机。

【方出处】彭暾，刘弟模，等四五六饮治疗2型糖尿病90例观察。实用中医药杂志，2003,19（6）：285