清燥救肺汤治疗支气管哮喘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】石膏15g,桑叶、麦冬、杏仁、枇杷叶、阿胶(烊服)、火麻仁、人参、甘草各10g

【随症加减】视辨证酌加玉竹、地龙、全蝎、百合、诃子、五味子等药物.

【治疗方法】每日1剂,1周为1个疗程.

【功效】清肺润燥,益气和中.

【经典案例医案】治疗咳嗽变异性哮喘40例,显效23例,有效15例,无效2例,总有效率95%

验案:方某,女,39岁.反复干咳1年余,伴咽痒,常在受凉感冒、运动、吸入冷空气后加重,以夜间及清晨发作为多.查体:两肺未闻及哮鸣音,仅呼吸音增粗,舌边尖红、苔薄,脉弦细.辨为温燥伤肺,耗伤气阴.治拟清肺润燥养阴,清燥救肺汤加减:生石膏15g,桑叶、麦冬、杏仁、炙枇杷叶、知母、浙贝母、北沙参、百合、天花粉、炒地龙、制玉竹、陈皮各10g,生甘草、五味子各6g.每日1剂,水煎服.服药7剂后,咳嗽减轻,20日后诸症消失.随访至今,未再复发.

【经验心得】咳嗽变异性哮喘大多属中医的"燥邪犯肺",故辛凉甘润,透表泻热,清肺润燥为主要治法.所选清燥救肺汤方出自《医门法律》,为治疗温燥伤肺之名方方中以桑叶为君,清宣肺燥;以石膏、麦冬为臣,一者清肺经之热,一者润肺经之燥;佐以杏仁、枇杷叶利肺气,使肺气肃降有权;阿胶、火麻仁润肺养阴,使肺得濡润之性;人参、甘草益气和中,使土旺金生,肺气自旺.全方宣中有清,清中有润,诸药相伍,燥邪得宣,气阴得复.

【方剂出处】潘红斌.清燥救肺汤加减治疗咳嗽变异性哮喘40例.浙江中医杂志,2003,38(4):145.