龙香平喘胶囊治疗支气管哮喘配方、医案、经典案例

【药物配方组成】穿山龙、麻黄、芸香草、厚朴各200g,黄芪500g,白术、人参、杏仁、前胡、全瓜蒌、紫苏子各100g,刺五加200g

【治疗方法】制成胶囊,每次3粒,每日3次,连服20天.

【功效】健脾化痰,宣肺平喘.

【经典案例医案】临床治疗支气管哮喘90例.治愈42例,有效37例,无效11例,总有效率87.8%

验案:患者,男,45岁.于2006年10月2日就诊.主诉:呼吸气促、喘息不能平卧1个月,加重2天,患者哮喘反复发作4年余,既往有慢性支气管炎病史(X线胸片示:双肺纹理显着增粗)每逢春秋必发,且逐年加重,持续2~3个月不能彻底缓解,每次发作则喘息、气急,胸闷.近1个月来,哮喘发作,轻度活动即有气短、喜坐位,不能平卧,讲话常有中断,呼吸频率增加,夜间哮喘症状≥每周1次,每次发作则用沙丁胺醇喷雾剂,连服氨茶碱10天,服用后症状能迅速缓解,但常反复发作.查体:胸廓饱满,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及广泛弥漫性哮鸣音,呼气时间明显延长,心率加快.治疗方法:氨茶碱、沙丁胺醇喷雾剂、酮替芬、龙香平喘胶囊,连服10天后患者复诊,主述症状明显好转,可以平卧,能连续讲话.查体:双肺呼吸末期可闻及散在哮鸣音,再以上述方法治疗20天后,患者自述症状明显好转,未有喘息气短反复发作现象,嘱其巩固治疗2个月后,查体:双肺呼吸音正常,未闻及哮鸣音,达到临床治愈标准,随访1个月无复发.

【经验心得】哮喘属中医"哮证"范畴.哮证发生,主要是内有宿饮内伏于肺,复受六淫之邪,饮食劳倦、情志等因素刺激而发病.六淫之邪侵肺,未得及时宣散,致肺气不利.因痰为阴邪,应当温化.故《内经》云:"以辛散之,以甘温之,以酸收之.肺为气之主,肾为气之根,肺主出气肾主纳气,阴阳复合,呼吸乃和.若出纳升降失常,斯喘作矣.饮食不当使脾运失健,身体虚弱致使肺肾虚弱.龙香平喘胶囊合成药物中的黄芪、白术、人参具有益气健脾,补肺固表之功效;穿山龙、芸香草有平喘利水之效.现代医学认为是由于炎性细胞及多种细胞因子、化学介质等共同参与的气道慢性炎症,可引起易感者广泛的气道狭窄和逆行气道阻塞症状,并导致气道高反应性而气道高反应性是各.、

类哮喘的共同特征.该方重用穿山龙、芸香草、麻黄、全瓜蒌、厚朴具有温肺散寒、豁痰平喘,止咳之效.且该药中的穿山龙不仅有镇咳、平喘、祛痰之功效,而且对心血管系统亦有一定作用.

【方制出处】王兰.龙香平喘胶囊治疗支气管哮喘90例临床观察.中国现代药物应用,2008,2(20):45.