化湿解毒汤治疗肛周湿疹配方、医案、经典案例

【药物配方组成】土茯苓30g,莪术、川芎各10g,甘草6g

【随症加减】有渗液者加黄连4g,金银花12g;干性加地骨皮10g,紫草15g

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.7日为1个疗程.

【功效】祛风除湿、清解热毒.

【经典案例医案】临床治疗136例,治愈67例,显效35例,有效32例,无效2例,总有效率98.5%.

治验:周某,男,34岁.2006年3月30日就诊.肛门瘙痒

流滋已近1年,加剧1周,多方医治,效果欠佳.检查:体温:39℃,脉数,舌苔黄腻.会阴及肛周有数处糜烂,皮疹成片,结黄痂,破溃流水,部分黄痂凝结.诊断为肛门湿疹.证属湿热俱盛,伤脾败胃,下注肛门,泛溢肌肤.治以清热解毒,健脾渗湿.

遂用自拟方土茯苓30g,莪术、川芎各10g,甘草6g,黄连4g,金银花12g,7剂后,痒轻疹消,但留有色素沉着斑.续治2周痊愈.

【经验心得】肛门湿疹属中医学"浸淫疮""风湿疡"范畴.

多因脏腑功能失调,湿热内蕴,或感外邪充腠理,阻遏气血运行,浸淫肌肤所致;也可因湿热及营血,血热生风,游溢于肌肤而起.风、湿热是引起本病的主因,湿热、血燥是其主要病机,用土茯苓、莪术、川芎、黄连、金银花、地骨皮、紫草、甘草为主组方.方中土茯苓、金银花、黄连具有清热解毒,燥湿祛风之功;莪术、川芎能活血行气;地骨皮、紫草具有凉血活血,清热解毒之效,佐以甘草调和药性,诸药相配共达祛风湿,解热毒之功.

【方剂出处】崔亚萍,等.化湿解毒汤治疗肛门湿疹136例.陕西中医,2007,28(10):1348