通变附子理中汤治疗痤疮配方、医案、经典案例

【药物配方组成】制附子10g,干姜20g,苍术15g,茯苓12g,天麻15g,党参25g,生黄芪20g,木香8g,焦三仙30g,防风9g,川芎9g,当归9g,白鲜皮6g,全蝎10g,首乌藤30g,皂角刺10g

【随症加减】便秘者加制大黄3g;痛经或月经少者加虫5g,地龙5g;结节、囊肿坚硬难消者加炮穿山甲(代)3g,炙鳖甲3go

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.30日为1个疗程,一般服用3~6个疗程.

【功效】溃结消疮.

【经典案例医案】临床治疗30例,治愈8例,显效15例,无效7例.

【经验心得】痤疮属中医疮疡的一种.中医疮疡又分虚实两证:正气充足者,易于成脓,局部红肿热痛,为热为实,但脓成一溃,即毒解痛消.若气血阳气不足者,不易成脓,或脓成不溃,或溃后不敛,疮疡漫肿,根深蒂固,属虚属寒常,常久治不愈,绵延数载.顽固性痤疮,无论局部之囊肿、结节漫肿难消,还是全身之肢冷、腰背酸痛、便溏、痛经、舌淡暗、脉沉细无力的特征,都足以证明此类顽固性痤疮之病机必是脾肾阳虚,气血亏少,寒湿凝滞经络,从里到外一派虚寒,故用制附子理中汤,提振脾肾阳气,补阳扶正;加当归、川芎养血活血,全蝎、首乌藤搜风通络,直达局部病所,这样内外合治,使阴凝消散,阳气渐复,气血充足,经络通畅,于是脓成破溃,痤疮告愈.

【方剂出处】孔令昭.通变附子理中汤治疗顽固性痤疮30例.北京中医,2007,26(9):606