三乌坐痛饮治疗坐骨神经痛配方、医案、经典案例

【药物配方组成】川乌、草乌、甘草各6g,全蝎、蜈蚣各3g,乌梢蛇、威灵仙、独活、乳香各10g,川牛膝、杜仲、桑寄生各12g

【随症加减】寒盛者加桂枝10g;湿盛者加苍术、薏苡仁15g;气血虚加黄芪15g;当归10g;有热象者去草乌、独活加防己、络石藤各10g,黄柏8g;纳差者乳香减量加生姜5g,神曲10g.

【治疗方法】每日1剂,开水煎煮(川乌、草乌先煎40min),取汁300ml,分3次饭后服用.10日为1个疗程,一般服用1~3个疗程.腰椎间盘突出所致者,同时注意睡硬板床、多平卧休息,避免负重.

【功效】蠲痹通络、补益肝肾、活血祛瘀.

【临床适用】临床治疗80例.治愈57例,好转21例,无效2例,总有效率为97.5%

【经验心得】坐骨神经痛的病因病机大多由于素体肝肾亏损、筋骨失健,寒湿之邪乘虚侵袭机体,流窜经络,致气血运行不畅,经络痹阻不通,不通则痛.故治疗当蠲痹通络为主,辅以补益肝肾,活血化瘀.方中川、草乌配独活、威灵仙其味辛性热,功擅蠲风寒湿三痹而温经止痛;乌梢蛇伍全蝎、蜈蚣最善搜风通络,解痉止痛;杜仲、桑寄生补益肝肾,强筋健骨以治其本;乳香活血行气、舒筋止痛,川牛膝既配乳香活血化瘀以改善局部组织血液循环,又助杜仲、桑寄生补肾强腰,还可引导诸药下行直达病所;甘草调和诸药,缓解川乌、草乌毒性.据现代药理研究:川乌、草乌、乌梢蛇、独活等蠲痹中药均具有较强的抗炎和镇痛作用.

【方剂出处】柳哲.三乌坐痛饮治疗坐骨神经痛80例.陕西中医,2008,29(9):1190