腰痛活血方治疗腰椎间盘突出配方、医案、经典案例

【药物配方组成】黄芪50g,川芎6g,赤芍15g,当归10g,桃仁10g,红花6g,车前子15g,泽泻15g,五灵脂10g,延胡索10g

【随症加减】腰膝酸痛,得热痛减者去车前子,加细辛、桑寄生、鹿角霜;下肢麻木者加地龙、全蝎.

【治疗方法】每日1剂,水煎2次,取汁200ml,早晚分服,2周为1个疗程.

【功效】通络止痛、活血消肿.

【经典案例医案】临床治疗34例,治疗时间最短1个疗程,最长4个疗程,平均2.5个疗程.治愈13例,显效19例,无效2例,总有效率为94.1%

【经验心得】腰椎间盘摘除术,手术导致局部气血运行紊乱,瘀血停滞,气失宣通,可致水液停滞;水湿内停,气机不畅,可致血行瘀阻,瘀血与水湿既是病理产物,又是重要致病因素,二者互为因果,交相为患,共同成为本病的发病基础.

在治疗上应本《血证论》:"血与水本不相离,…治即以治血,治血即以治水"为原则,腰痛活血方的主要功效为益气、活血、利水.用气做动力,同时血水兼理使血运水行,则经脉畅通并得以滋养,疼痛可止.方中重用黄芪补气升阳,以助血水运行.以川芎、当归、赤芍、桃仁、红花等药物活血祛瘀、调理血脉.应用车前子、泽泻等药利水消肿除湿,疏通经脉.

选择五灵脂、延胡索等药缓急止痛,治疗腰腿痛之标,兼助活血益气利水之药效.诸药配伍,相得益彰,共同调理气、血、水的运行输布,疏导并滋养经脉.

【方出处】程友昌.腰痛活血方治疗腰椎间盘摘除术后腰腿痛34例疗效观察.中医正骨,2002,14(5):23