温肾宣痹汤治疗腰椎骨质增生配方、医案、经典案例

【药物配方组成】明天麻10g,制狗脊10g,山茱萸10g,制附子10g,细辛10g,川桂枝10g,炒白术10g,木香10g,泽泻10g,茯苓12g,生薏苡仁15g,生甘草10g

【随症加减】腰痛剧烈,活动明显受限者加青风藤2g,延胡索10g;伴血瘀者,加川牛膝10g,红花6g;肝肾亏虚,腰痛迁延,反复发作者,加杜仲10g,续断10g;有明显骨质疏松者,加补骨脂10g,骨碎补10g

【治疗方法】上方每日1剂,每次煮沸15min取汁温服,共煎服用2次,14日为1个疗程.配合低中频脉冲电疗法、超短波电疗法.

【功效】温补肝肾、祛寒止痛.

【临床适用】临床治疗51例.显效43例,无效8例,总有效率84.3%

【经验心得】本病患者多为中老年人,肝肾渐亏,筋骨懈惰是本病的内在因素,风雨晦冥,寒湿乘袭是本病的诱发因素,温肝肾以强筋骨、祛寒而止痹痛,标本同治,应为治疗本病的正确原则.温肾宣痹之药物颇多,本方选狗脊、附片、山茱萸、桂枝温补肾阳,天麻、细辛、桂枝温经通络、祛寒止痛,白术、茯苓、薏苡仁渗湿宣痹、燥湿益气,佐木香以疏通气机、宽中健运,甘草缓急止痛、补益心气,传统有"细辛不过一钱"之说,系指散剂而言,作为煎剂,本方用6g,未见不良反应.

【方剂出处】曾秋萍,等.温肾宣痹汤与物理因子治疗骨质增生腰痛51例小结.亚太传统医药,2008,4(7):55