参芪知柏地黄汤治疗血精症配方、医案、经典案例

参芪知柏地黄汤

【药物配方组成】黄芪、党参各30g,黄柏、生地黄、女贞子、墨旱莲、蒲黄、龙骨、海螵蛸、蒲公英各5g,枣皮、知母各10g

【随症加减】患者如肝火灼络,气阴不足,心肾不交,面赤目胀,口干苦,性欲亢进加龙胆草10g

【治疗方法】水煎,每日1剂,最长服35剂,最短服8剂,平均18剂.

【功效主治】补气益肾,清热利湿,止血,血精症.

【经典案例医案】临床治疗7例患者,年龄25~35岁3例,

36~48岁3例,72岁1例.病程最长2年,最短5日,以1~5

个月者为多.7例患者均有肉眼红色、粉红色精液.其中偶有血尿出现者2例,有会阴、腹股沟坠胀不适者5例;睾丸不适、射精痛者2例;烦热盗汗者5例;性欲亢进者1例;前列腺指诊增生1例;前列腺中央沟外压痛、精囊压痛5例.

【经验心得】参芪知柏地黄汤为验方,方中党参、黄芪益气,阳生阴长,补气而生血止血;生地黄、女贞子、枣皮、墨旱莲滋补肝肾;而知母、黄柏苦寒泻火且清下焦湿热;配合海螵蛸、龙骨滋阴潜阳,使相火归返其宅;蒲黄活血凉血.全方合用,益气育阴与泻火清热并用,水能制火,热清则耗阴无由,使阴盛热清,共奏益气滋阴、清热利湿、凉血之功.止血与清热药是治疗血精的重要方法.研究证实知母、生地黄黄柏、墨旱莲、龙胆草均有较强的消炎抑菌作用.知母与黄柏合用能降低神经兴奋引起的滑精,且促进淤血消肿.海螵蛸收敛止血,墨旱莲的鞣质亦具止血作用.

【方剂出处】刘保祥.参芪知柏地黄汤加减治疗血精症探讨(附7例分析).云南中医中药杂志,1998;14(6):12