理血汤治疗血精症配方、医案、经典案例

理血汤

【药物配方组成】山药30g,生龙骨18g,牡蛎18g,海螵蛸

12g,茜草6g,生白芍9g,白头翁9g,阿胶9g.

【随症加减】阴虚重者加生地黄;热重者加龙胆草;大便干结者加大黄;湿热重者加黄柏、苍术、薏苡仁.

【治疗方法】每日1剂,水煎服.

【功效主治】清热解毒,凉血活血,血精症.

【经典案例医案】临床治疗32例患者,年龄最大52岁,最小32岁,平均41.5岁;病程15日至2年,平均6.8个月;其中精囊炎18例,精囊炎并发慢性前列腺炎12例,并发尿路感染2例.治愈21例,好转9例,无效2例.

【经验心得】临床观察,血精以热证多见,或因湿热下注,或因阴虚火旺,或因脾肾气虚、淤血阻滞,或因久病体虚、房事过度等,致热入精室,血络受损,迫血妄行所致.理血汤能补肾泻热、凉血、化瘀、止血,是治疗血精较理想的方药.张锡纯谓其"治血淋,及溺血、大便下血证之由于热者".并认为"血淋之症,大抵出自精道也,其人或纵欲过度,而失于调摄,则肾脏阴虚生热;或欲盛强制而妄言采补,则相火动无所泄,亦能生热,以至血室(男女皆有,男以化精,女以系胞)中血热妄动".

方中山药、阿胶滋补肝肾,伏藏血脉;白头翁泻热凉血、止血;茜草、海螵蛸血化瘀止血;白芍滋阴清热兼利小便,共奏益肾泻热、凉血、化瘀、止血,故疗效满意.

【方剂出处】赵锦令理血汤治血精症32例.中国中医药信息杂志,2002;9(7):51