化瘀利湿汤治疗前列腺炎配方、医案、经典案例

化瘀利湿汤

【药物配方组成】地龙、穿山甲各10g,土茯苓、白花蛇舌草30~50g,牛膝、虎杖各25g、王不留行石菖蒲、车前子、生甘草各15g

【随症加减】前列腺硬结加三棱、莪术;会阴区、睾丸痛甚者加川楝子、荔枝核、延胡索;精神抑郁者加合欢皮、五味子;性欲低下者加巴戟天、淫羊藿、蜈蚣;不育症加枸杞子、沙苑子、菟丝子、肉苁蓉.

【治疗方法】水煎服,每日1剂,10日为1个疗程.为提高疗效,采用一方两用,嘱患者将药渣煎汤1盆,以温热感为度,先熏,待温度适宜后,坐盆内水渍至小腹,每次30分钟,每晚坐浴1次.

【功效主治】化瘀散结,利尿通淋.

【经典案例医案】临床治疗70例患者,年龄20~65岁,其中20~39岁50例,40~59岁10例,60岁以上10例;病程最短者3个月,最长者16年;合并性功能障碍者15例,不育症10例.治疗时间最短者2个疗程,最长者6个疗程,一般为2~4个疗程.治愈30例,显效25例,好转13例,无效2例,总有效率98%.

【经验心得】慢性前列腺炎主要病机为湿热蕴结下焦精室,气血络脉瘀浊阻滞,使前列腺慢性充血,瘀浊阻滞腺体,腺液排泄不畅而引起本病.临床所见,患者大多初起症状表现不明显而失于调治,就诊时病程已较长.在整个疾病发生过程中始终有瘀血和湿热的病理变化.本病湿热为标,血瘀为本,二者夹杂,相互转化,致使病情复杂,缠绵难愈.化瘀利湿汤采用化瘀散结为主,利湿泄浊为辅的组方原则,促进炎症吸收组织软化,并能疏通腺管,用于治疗前列腺炎效果显着.

【方剂出处】赵剑飞,等化瘀利湿汤治疗慢性前列腺炎70例.中医药信息,2002;32(3):48