降糖起痿饮治疗阳痿配方、医案、经典案例

降糖起痿饮

【药物配方组成】生地黄、熟地黄各20g,山药15g,山茱萸10g,当归15g,丹参15g,水蛭6g,蜈蚣10g,肉桂3g,淫羊藿15g,阳起石(先煎)20g,川牛膝15g,葛根10g

【治疗方法】所有患者在明确诊断后均在内分泌科协助下严格控制血糖,并在其基础上服用降糖起痿饮,每日1剂,每剂煎服2次4周为1个疗程.

【功效主治】益肾填精,温肾散瘀,糖尿病阳痿.

【经典案例医案】临床治疗患者26例,年龄最大68岁,最小34岁,平均50.3岁;病程最长者32个月,最短者1个月,平均10个月;均有明确的糖尿病病史,其中糖尿病病程1年以内者17例,超过1年以上者9例;空腹血糖<6.5mmo1/L者8例,>6.5mmo1/L者12例,<10mmo1/L者6例尿糖阳性者6

例;有明显糖尿病全身症状者4例.26例患者中,临床治愈11例,临床有效9例,无效6例,总有效率为76.9%最短治愈时间1个疗程,大多数病例治愈时间均在2个疗程以上,其中1例最长治愈时间达12个月.

【经验心得】糖尿病属中医"消渴"病范畴,其"下消"和"肾虚血瘀"症可出现腰酸膝软、夜尿频多、阳痿不举等症状,此与现代医学糖尿病阳痿不谋而合.从一定意义上讲,中医学对于糖尿病致阳痿的认识要远远早于西方医学.其发病病机主要为肾精亏虚,元阳不足,淤血阻于阴茎脉络气血灌注宗筋不利,其本质为肾精亏虚,其标为肾阳不足、淤血阻络,治疗当以滋肾填精,温肾散瘀为法.糖尿病患病日久或治疗不及时、治疗失当均可致机体气血阴阳渐衰,而在此基础上产生的淤血又是糖尿病诱发和加快血管、神经病变的根本原因,此与现代医学关于糖尿病阳痿的发病机制也基本吻合.现代研究已证实补肾和活血化瘀中药可以明显改善糖尿病患者微循环,扩张血管,降低血液黏稠度,增加血管壁弹性,并可明显减轻糖尿病大鼠神经组织山梨醇的蓄积,同时增加神经传导速度.通过对26例糖尿病阳痿进行辨证治疗,认为按益肾填精温肾散瘀法拟定的临床经验方降糖起痿合剂治疗糖尿病阳痿疗效较好.

【方剂出处】张亚大,等降糖起痿合剂治疗糖尿病阳痿26例临床观察.长春中医学院学报,2001;17(2):26