通络排精汤治疗不射精配方、医案、经典案例

通络排精汤

【药物配方组成】当归12g,生地黄20g,红花9g,丹参18g,路路通15g,王不留行15g,石菖蒲6g,牛膝9g,五味子6g,菟丝子30g,枸杞子30g,川楝子9g,甘草6g

【随症加减】面色萎黄,疲乏无力加黄芪30g,党参12g;腰膝酸软加续断15g,桑寄生12g

【治疗方法】每日1剂,水煎早晚2次分服.连服30日

为1个疗程.

【功效主治】滋补肝肾,通络排精,功能性不射精.

【经典案例医案】临床治疗39例患者,已婚.年龄24~39

岁;病程3~6个月,平均3.5个月;39例患者中,服药时间2~8个月,平均4个月.痊愈27例,效8例,无效4例,总有效率89.7%.

【经验心得】不射精是男科常见性功能障碍,即在性交时无性高潮,亦无精液排出,属中医精瘀证范畴,也是男性不育的病因之一.临床多以肝肾、气血、阴阳的失调及湿邪瘀阻、阻滞精道为本病的主要病机.不射精的病因虽多,但气虚血瘀、精道不通是本病的主要病因,治疗虽应滋补肝肾,调理气血,更要侧重于通络排精,使精道通畅,精液才能排出,所以在立法方药上注重了活血化瘀,通络排精之品.方中红花、丹参、路路通、王不留行活血通络,改善微循环;生地黄滋补、凉血、生津;川楝子行气止痛;因精血同源,故加黄芪、当归补气血、活血生精现代药理研究,少量五味子能改善条件反射的活动性,提高大脑皮质的工作能力,所以方中加少量五味子菟丝子、枸杞子滋补肝肾,化生精血阴液以促进生精功能;党参引火归源,以增强温肾阳之力.诸药合用,共奏滋补肝肾通络排精之效,使之精道通畅而达治疗目的.

【方剂出处】孙凤兰,等通络排精汤治疗不射精39例山东中医杂志,2002;21(3):158