桃葛汤治疗不射精配方、医案、经典案例

桃葛汤

【药物配方组成】桃仁18g,丹参12g,泽兰10g,皂角刺30g郁金12g,酸枣仁12g,黄芪18g,葛根18g,沙参18g,玄参18g

【随症加减】湿热偏甚加黄柏、土茯苓、虎杖;肝郁明显加柴胡、川楝子、白芍;瘀滞甚者加路路通、土鳖虫、毛冬青;阴伤太过加熟地黄、黄精、枸杞子等.

【治疗方法】桃葛汤每日1剂,水煎分2次服;前列安栓每日1枚,晚上睡前排便后经肛门塞入直肠,深约6~8厘米,位于前列腺之后.二药配合应用,连续10日为1个疗程,一般2~3个疗程,疗程之间可间隔数日.

【功效主治】养阴益气,开窍通精,慢性前列腺炎所致不射精.

【经典案例医案】临床治疗37例,痊愈11例,有效14例,无效12例,有效率67.56%.其中1个疗程痊愈1例,有效1例;2个疗程痊愈4例,有效5例;3个疗程痊愈6例,有效8例.

【经验心得】不射精是指性生活时阴茎能正常进入阴道,性交后无精液射出,无性高潮及性快感,可分为原发性与继发性不射精,本症应为继发性.其病机多认为根本在于各种原因导致的精液匮乏或精窍闭阻,有实有虚.慢性前列腺炎所致不射精也不外乎这两方面,但有自身的特点,不射精的出现多在慢性前列腺炎中后期或"治愈"之后前列腺指诊多见质地偏硬,炎性结节生长,触按前列腺液少伴口干、乏力、少气,舌质淡或暗红,有瘀斑,苔少,脉细涩,临床辨证为血瘀气滞,气阴两虚.桃葛汤以活血行气为主,兼以养阴益气,开窍为先,生精为°,,

后,虚实兼顾.配合前列安栓直肠给药,加强行气活血开窍功效,其中含有黄柏、虎杖等药物,对兼有湿热余毒未消者效果更好.

【方剂出处】邱云桥,等桃葛汤配合前列安栓治疗慢性前列腺炎所致不射精37例.河南中医,2004;24(3):46