脊痛汤治疗颈椎病配方、医案、经典案例

【药物配方组成】葛根30g,黄芪60g,猪苓、泽泻、鸡血藤、延胡索各20g,当归、川芎、杜仲、三棱、莪术各15g,白芍25g,车前子10g

【随症加减】伴有头晕、头痛者加天麻10g,钩藤50g;伴有高血压者加夏枯草、决明子各15g

【治疗方法】水煎,每日1剂,口服2~3次.10日为1个

疗程.

【功效】益气活血、利水消肿.

【临床适用】临床治疗289例,治愈193例,有效85例,无效11例.

【经验心得】中医学认为,此病多为风寒湿邪乘虚入侵与气血相搏,或是平日积劳成疾、筋骨受损,气血瘀结,痰湿内生,脉络痹涩不通所致;另因本病多发于中老年人,《素问·上古天真论》:"五八肾气衰""七八肝气衰,筋不能动",随着年龄增长,肝肾日渐亏损,筋骨衰退,亦为本病发病的重要原因.

邓老结合中医学和现代医学理论认为颈椎病的病因病机主要是肝肾亏虚、气虚血瘀、痰湿阻滞及风寒湿痹.尤其是对神经根性、脊髓性颈椎病,认为其症状产生的主要原因是"气虚血瘀,痰湿阻滞",神经根和(或)脊髓水肿,无菌性炎症.因此,提出了"益气活血利水"的治疗原则,经临床应用及实验观察,益气活血利水方药(黄芪、川芎、三棱、莪术、泽泻、猪苓、

车前子、葛根等药物),能够减轻或消除脊髓、神经根水肿和炎性反应,提高脊髓的柔度,降低血管通透性和硬度,改善血液循环,有利于神经及脊髓功能的恢复,增强机体免疫力.

【方剂出处】张景祥,等.脊痛汤治疗颈椎病289例.中医药学报,2000,(3):43