葛根二鹿汤治疗颈椎病配方、医案、经典案例

【药物配方组成】葛根30g,鹿角胶10g,鹿衔草30g,丹参30g,当归15g,钩藤15g,川芎10g,黄芪30g,白芍10g,桂枝10g,制何首乌15g

【随症加减】头痛、头晕甚加天麻、白芷;肩臂至上肢麻重者加川乌头、桑枝、姜黄;眩晕、耳鸣加桑寄生、女贞子、菊花、牛膝;兼恶心呕吐加半夏、生姜、泽泻;风甚者加防风、羌活;寒甚者加麻黄、细辛;湿甚者加薏苡仁、苍术.

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.10日为1个疗程.

【功效】祛风除湿、通络止痛、补益肝肾.

【经典案例医案】临床治疗91例,治愈58例,好转28例,未愈5例.总有效率94.5%

治验:丁某,男,60岁.2004年1月6日因间断颈痛8

年,加重伴左上肢麻木15日就诊.近因劳累出现颈部酸胀痛,伴左上肢麻木,低头、转颈尤甚,纳可,夜寐多梦,二便调,舌黯紫,苔薄白,脉弦.颈椎CT示:第4~6颈椎椎间盘突出.

曾采用中西药及针灸、理疗等疗效欠佳.诊断:痹证,证属气滞血瘀,肝肾不足.予葛根二鹿汤加鸡血藤30g,全蝎10g.水煎服,每日1剂,同时配合颈椎牵引.服用5剂后痛减.随症加减,续服15剂症状消失.

【经验心得】方中葛根甘辛性平,辛甘发散,"轻扬升举",为阳明经药,善走督脉,解肌和营,与川芎配伍,对椎基底动、、

脉供血不足所致的头晕、头痛有奇效;鹿角胶、鹿衔草、黄芪补养精血培其本;桂枝、白芍相伍,调和营卫,解肌祛风,适用于颈椎病骨质增生压迫神经、血管所致的肢体麻木;钩藤解痉止痛;黄芪、当归、川芎、丹参益气活血化瘀;黄芪、当归、制何首乌补血和血生血,滋养肝肾,柔润筋脉.诸药合用,祛风除湿,通络止痛,补益肝肾.

【方剂出处】王熙,等.葛根二鹿汤治疗颈椎病91例临床观察.河北中医,2006,28(6):450