肩痹通治疗肩周炎配方、医案、经典案例

【药物配方组成】黄芪、鸡血藤各30g,当归、白芍、威灵仙、姜黄各15g,桂枝、羌活、制川乌(先煎)各10g,全蝎、甘草各6g

【随症加减】若风寒束表,无汗、怕冷、身痛者,加麻黄10g,葛根30g;病程较长、寒湿留滞经脉骨节,肩部僵硬者,加白芥子、乌梢蛇各10g,蜈蚣2条;气虚明显者,黄芪加量为60g,白术15g;久病入络、瘀血停留、肩背上肢麻木、舌质紫黯者,加桃仁、红花、乳香、没药各10g

【治疗方法】每日1剂,水煎分上、下午2次温服.配合肩部操锻炼:患者站稳,第一节,患肩侧上肢伸直做前屈、后伸摆动50次;第二节,患侧上肢做内收、外展摆动50次;第三节,环转上臂活动,先向前环转(如右肩逆时针)25次,再向后环转(右肩顺时针)25次.以上肩部操应慢慢增大摆幅,力度以患者能忍耐为宜,每日早、晚各做一套.上述方法治疗10日为1个疗程.

【功效】舒筋通络、松解粘连.

【临床适用】临床治疗80例,治愈54例,显效16例,好转8例,无效2例,总有效率为97.5%

【经验心得】肩周炎多由年老体衰或气血虚损,筋脉失养,风寒湿邪侵袭肩部,气血闭阻不通所致.现代医学认为是肩关节的关节囊及关节周围软组织发生的一种广泛的慢性无菌性炎症反应,引起了软组织广泛性粘连,限制了肩关节的活动所致.

针对上述病因,运用肩痹通益气养血、祛风散寒、通络止痛,再配合肩部操锻炼有舒筋通络、松解关节组织粘连作用,故能取得较好疗效.

【方出处】吴泽忠.肩痹通合肩部操锻炼治疗肩周炎80例.四川中医,2004,22(5):82