沈仲理蚤休治不孕症.如治孙某,女,30岁.初诊:1999年6月24日.婚后不孕已有6年,月经失调,经行漏下不止,轰热心烦,夜寐不安,腰肢酸软,舌质淡白,脉细小.肝肾两亏,任脉不固.治拟养血固冲,滋肾清肝,佐以安神.蚤休30克,生熟地各15克,生白芍20克,旱莲草20克,女贞子10克,炙龟板15克,白薇10克,煅龙牡各20克,菟丝子10克,鹿衔草20克,赤石脂(煎)30克,生白术10克,白扁豆30克,炙甘草10克,米须15克,14帖.二诊:1999年7月8日经行漏下不止,近日经量增多,夹有血块无腹痛,大便带溏,腰部酸软.脾肾两亏,冲任不固,久而不平.再拟健脾益气,升清止血,佐以补肾固摄.蚤休30克,党参20克,黄芪3克,生白术12克,炙甘草12克,熟地20克,煅龙骨30克,禹余粮30克,五倍子5克,菟丝子12克,仙鹤草20克,旱莲草20克,炮姜炭6克,米须15克,白扁豆30克,7帖.三诊:1999年7月15日.经漏时止时有,经行则量多,大便带溏,腰部酸软.脾肾两亏,冲任不固.再拟养血固冲,健脾升清.蚤休30克,党参20克,生白术10克,炙甘草12克,升麻12克,生熟地各10,,,
克,旱莲草20克,熟女贞10克,侧柏叶30克,菟丝子10克,煅龙骨30克,仙鹤草20克,玉米须15克,14帖.四诊:1999年8月19日.经行后漏下不止,大便带溏,胃脘不适,腰部酸软脾肾两亏,冲任失固再拟益气固冲,滋肾止血.蚤休30克,党参20克,黄芪30克,煅龙骨10克,菟丝子12克,蒲黄炭(包煎)12克炙甘草10克,艾叶炭6克,倍子6克,仙鹤草20克,白扁豆30克,香谷芽15克,14帖.五诊:经漏已止,偶有点滴,月经失调,据述经B超检查为多囊性卵巢,舌质淡白,脉细软.脾肾两亏,肝气失于疏泄.再拟健脾疏肝,补肾调经.蚤休30克,党参20克,生白术10克,熟地20克,黄芪30克,升麻12克,鹿衔草30克,煅牡蛎30克,炙甘草10克,益母草20克,菟丝子10克,白薇10克,八月札12克,白扁豆30克,米须5克,10帖六诊:1999年9月16日.服药后漏下已止,乳胸作胀,精神疲乏,症属多囊性卵巢.
苔薄,脉细软.脾肾两亏.再拟健脾益气消散囊肿佐以疏肝和络蚤休30克,党参20克,生白术10克,熟地10克,黄30克,升麻10克,鹿衔草30克,炙甘草10克,木馒头10克,菟丝子10克,白扁豆30克,八月札12克,米须15克,杜仲10克,盆子10克,14帖.七诊:1999年10月14日.月经9月28日来潮,0日净止,第3日量多,约5日后减少,精神好转,囊肿已见消除.脾两亏.再拟补益脾肾,消散囊肿,固摄冲任法,以防其复发.蚤休30克党参20克,黄芪30克,生白术10克,熟地15克,升麻10克,鹿衔草3克,炙甘草10克,木馒头10克,菟丝子12克,覆盆子12克,桑螵蛸12克,白扁豆30克,八月札10克,杜仲12克,14帖.八诊:1999年12月23日.患者专程赴门诊告知,已经怀孕.本例不育症患者证属脾肾两亏而冲任不固,月经失调,经漏不止,方取自拟方滋肾固冲汤(主药为蚤休)与《景岳全书》举元煎为主方加减,通过调经治疗不孕.方中白薇清热凉血,调和冲任,古方中常用之以调经种子;木馒头功能疏肝散结,常用其来治疗乳房胀痛及乳腺小叶增生,效果显着;根据现代药理研究,蚤休能收缩子宫,玉米须则具有增加血小板的功能,沈老常用它们辅助以止血.通过7诊约半年的治疗,患者月经得以调整,囊肿得以消散,终于怀孕.
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