羚羊天麻汤治疗原发性高血压配方、医案、经典案例

羚羊天麻汤

【药物配方组成】羚羊骨18g(先煎),天麻12g,生地黄、白芍、石决明(先煎)各30g,钩藤(后下)菊花、栀子、黄芩、牛膝各15g

【随症加减】肝火偏旺明显而见头痛甚剧,胁痛,口苦面红者加龙胆草、夏枯草;眩晕急剧,恶心欲呕者加珍珠母、半夏;、、、

心悸、失眠、烦躁较重者加首乌藤、茯神、龙骨、牡蛎;便秘溲黄者加大黄、茵陈.

【治疗方法】每天1剂,清水煎2次,混合药液分2次服.1个月为1个疗程,根据病情需要,最多使用3个疗程.

【功效】清热泻火,平肝熄风.

【经典案例医案】临床治疗68例,显效41例,有效21例,无效6例,总有效率为91.18%

【经验心得】自拟羚羊天麻汤的组成是以清肝泄火,平肝降压为主要原则.由羚羊骨合天麻钩藤饮加减化裁而成,其中羚羊骨咸寒,能清热血,平肝熄风止痛,"羚羊骨具有强烈的镇痛作用,且能深入筋骨,熄风清热,止痛最捷""羚羊骨的平肝熄风止痛功效,表现在它能骨通髓,镇静和调节中枢神经".天麻性味甘平,具有平肝熄风之功;钩藤性味甘凉,取其清热平肝熄风之效;石决明性味咸寒,取其清肝泻火熄风之效;以上4味共为君药.菊花清肝明目熄风,栀子、黄芩清肝热、泻肝火,使肝经之热不致偏亢,是为臣药.生地黄性味甘寒,具有养阴清热之功白芍性微寒,味苦酸,具有养阴平肝之功;二药合用酸甘化阴,养肝体,抑肝阳,共为佐药.牛膝引血热下行,兼能补益肝肾,为佐使药.诸药共奏清热泄火,平肝熄风之功.

【方剂出处】余志波,等.羚羊天麻汤治疗原发性高血压病临床分析.中医药学刊,2005,23(5):861