二皮降压饮治疗高血压配方、医案、经典案例

二皮降压饮

【药物配方组成】桑白皮30g,地骨皮30g

【随症加减】阴虚口干者加生地黄15g,玄参15g;头昏头痛者加天麻10g,钩藤15g;手指麻木者加桑枝15g,川芎10g;血脂高者加生山楂30g,泽泻15g;失眠者加酸枣仁15g,莲子心10g;对顽固性高血压者,桑白皮和地骨皮用量可各加至50g

【治疗方法】每日1剂,水煎分2次服.上午8时服第1次,晚上8时服第2次,30日为1个疗程.

【功效】泻肺,清肝,凉血.

【经典案例医案】临床治疗80例,经1个疗程治疗,结果显效52例,有效17例,无效11例,总有效率86.3%

赵某,女,56岁.高血压病史7年,血压多在21.28/13.96kPa(160/105mmHg)以上,常服硝苯地平或卡托普利,用药后血压多在19.28/12.64kPa(145/95mmHg),停药后血压复升.近来常感头晕、心烦、失眠、口渴.查见舌质红,苔薄黄,脉弦细数.实验室检查:TC7.23mmol/L、Tg3.36mmol/hdl-c1.11mmol/lldl-c4.44mmol/L、vldl-c0.6mmol/L.辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢.

治宜滋阴降火、平肝潜阳.即以本方加生地黄15g,玄参15g,牡丹皮9g,珍珠母30g,生山楂30g,泽泻12g.每日1剂,连服7剂,血压降至17.29~18.62/11.3~11.97kPa(130~140/85~90mmHg),继用本方随症加减,连服1个月,诸症消除,血压维持在正常范围.复查血脂,TG1.91mmol/L,余指标均恢复正常.

继服10剂,巩固疗效,随访3个月,血压稳定在正常范围,一直未再服用降压药.

【经验心得】用桑白皮煎服治疗高血压病是民间流传已久的单方,配入地骨皮,取名二皮降压饮,治疗高血压病疗效更好.

本方性寒,可泻肺、清肝、凉血,又可散瘀下气,通利二便.药理研究证实,两药均有明显降压作用,地骨皮可直接扩张血管,有中度降压作用.伴阴虚火旺者加生地黄、玄参滋阴降火;头痛者多为肝阳上亢,加天麻、钩藤平肝潜阳;肢体麻木者加川芎、桑枝以活血通痹;生山楂、泽泻能降脂活血;酸枣仁、莲子心可清心火、养心安神.临床观察,本方药简力专,无毒副作用.

【方剂出处】王锋,等.二皮降压饮治疗轻中度高血压80例.中国民间疗法,2005,13(6):35