天麻汤治疗继发性高血压配方、医案、经典案例

天麻汤

【药物配方组成】钩藤20g,天麻20g,罗布麻15g,牡丹皮15g,黄芪20g,夏枯草20g,菊花20g,牛膝30g,杜仲15g,枸杞子15g,石决明30g.

【随症加减】若伴痰饮者,并见头重胸闷呕吐痰涎,加茯苓20g,半夏、白术各20g.伴瘀血者,并见面唇紫暗,舌有瘀点,脉涩,加桃仁、红花、川芎、赤芍各15g.伴气血亏虚,并见头晕遇劳则发,面白神疲乏力,心悸少寐等,加黄芪40g,熟地黄20g,党参、白术各20g,酸枣仁、远志各15g

【治疗方法】每日1剂,分2次服用.

【功效】平肝熄风补肾.

【经典案例医案】95例病例,显效33例,有效48例,无效16例,总有效率85.3%.

【经验心得】高血压病属中医"眩晕""头痛"范畴.中医认为"诸风掉眩,皆属于肝",而其肾虚为致病之本,肝火亢盛乃为其标."肝阳上亢、气血上冲",由于肾之阴阳失去平衡,则出现肾阴不足,水不涵木,肝阳上亢,肝火亢盛而致.治宜平肝熄风补肾为要.方中天麻、钩藤具有平肝熄风之效,为治疗肝火亢盛型高血压之君药.牡丹皮、黄芩、菊花清肝泄热,石决明、夏枯草平肝潜阳、清肝火而散郁结,牛膝补肝肾引血下行;枸杞子、杜仲补肾滋阴之品,共用收到标本同治之效.减少患者对西药的依赖,降低其不良反应,减轻经济压力,降低血压,明显改善症状,对预防逆转高血压对脏器的损害有一定作用.

【方剂出处】李革.自拟天麻汤治疗高血压病95例.实用中医内科杂志,2007,21(3):38