十味降压方治疗继发性高血压配方、医案、经典案例

十味降压方

【药物配方组成】杜仲10g,夏枯草30g,牡丹皮15g,生牡蛎30g,钩藤15g,刺蒺藜15g,代赭石30g,生槐花30g,丹参30g,山楂30g.

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次口服.治疗1个月为1个疗程.服药期间禁烟酒、辛辣刺激性食物,保持心情舒畅.患者可照常适当运动,但不能剧烈.

【功效】滋阴补肾,平肝熄风,化瘀通络.

【经典案例医案】临床治疗40例.显效26例,有效12例,无效2例,总有效率95%.

【经验心得】根据"诸风掉眩,皆属于肝""无虚不作眩""久病多虚""久病多瘀"的中医理论,认为高血压病的主要病机为阴虚阳亢,本虚标实,本虚为阴精亏虚,标实为肝阳化风,血脉阻滞.现代医学证实,高血压病的病理过程中血流动力学异常和微循环障碍互为因果,都是心、脑、肾靶器官损害的直接或间接致病的原因.高血压时血液流变性发生改变,是微循环障碍的表现之一,"改善血液微循环"是治疗高血压病不可缺少的重要环节.

针对高血压病病机特点,以滋阴补肾、平肝熄风、化瘀通络为法,拟出十味降压方.方中杜仲补益肝肾,夏枯草、刺蒺藜、钩藤、生牡蛎、代赭石平肝潜阳,牡丹皮清热血、活血散瘀,丹参活血祛瘀、清热除烦,山楂化积散瘀,槐花清肝泻火凉血.诸药合用,使阴液得补,肝风得平,经络畅通,故诸症皆除.现代药理研究证实,上述药物有不同程度的降压作用,杜仲、丹参、山楂可作用于血管平滑肌,使外周血管扩张,外周阻力降低;钩藤通过直接或间接抑制血管运动中枢而引起周围血管扩张;牡丹皮水煎剂静脉注射或口服,对实验性高血压犬或大鼠,皆有一定的降血压作用;槐花液、槐花酊剂对麻醉犬、猫有显着的降低血压作用.且上述药物还具有不同程度地降低血脂,改善血液流变,抑制血小板凝聚,抗血栓形成的作用,因而能起到较好地防止心、脑、肾靶器官损害作用.

【方剂出处】董文玲.十味降压方治疗高血压40例.中医研究,2008,21(7):26