肾石汤治疗泌尿系统结石配方、医案、经典案例

肾石汤

【药物配方组成】海金沙25g，鸭跖草20g，金钱草30~60g，茯苓20g，石韦20g，瞿麦20g，冬葵子20g，车前子15g，鸡内金20g，三棱15g，莪术15g，丹参25g，川牛膝15g，红花15g，苍术25g，生甘草10g

【随症加减】肾结石体积较大者，加穿山甲25g，皂角刺25g；气虚血瘀者加鸡血藤30g，香附20g；肾阳虚者加制附子10g，肉桂10g，仙茅25g，补骨脂25g

【治疗方法】水煎，每日1剂，早、晚饭前各服150ml。服药20min后，多饮开水，并适量运动。

【功效】清热利湿，软坚排石

【药物配方组成】治疗肾结石92例，治愈48例，有效43例，无效1例，治愈率为52.17%，排出体外结石最大0.7cm×0.5cm，数量最多7块，服药最多36剂，最少9剂。

刘某，女，41岁。有腰痛病史，腰部突然发作性剧痛一天，来门诊就诊。经B超确诊右肾孟部有结石一块，大小0.7cm×0.5cm，诊断为右肾盂结石。投予自拟“肾石汤”9剂，排出结石一块，B超复查正常，治愈。

【经验心得】方中海金沙、金钱草、鸭跖草、鸡内金为治疗沙石要药。鸭跖草、金钱草又因有较强的利尿作用，能使输尿管蠕动增快、增强，有利于结石排出。鸡内金、海金沙又有消磨结石的功能。红花、丹参、三棱能改善和促进肾部血流量。石韦、车前子、麦、冬葵子、茯苓、苍术能利水清热，除湿通淋。莪术、甘草有行气通滞止痛之功，为协同通利消磨之品，以利结石排出。川牛膝药性趋于向下能引药下行直驱病所，再则能助结石向下移动。据现代动物实验证明，川牛膝可直接、间接的引起输尿管平滑肌蠕动增快。服药后又结合个体差异嘱其做些跳跃活动等都可促使结石下移排出体外。

【方剂出处】公方正.“肾石汤”治疗92例肾结石报道。黑龙江中医药，2004（2）：33