刘弼臣小儿厌食养阴益胃法的配方组成

【配方组成】地黄10g，麦冬10g，石斛10g，沙参10g，玉竹10g，白扁豆10g，白术10g，白芍10g，谷芽、麦芽各10g，山楂10g

【作用与功效】滋阴养胃。

【适应证】面色萎黄，欠光泽，大便干燥，舌质红少有剥脱，脉细数。

【刘氏临证心得】曾治张某，男，6岁，北京市西城区人。初诊日期：1992年10月14日。患儿主因不思乳食6个月，经多方治疗，效果不显，今来院就诊。

刻下症见：食欲下降，挑食，时胃脘隐痛，不愿意食蔬菜、水果，喜食膨化小食品，面色萎黄，欠光泽，大便干燥，舌质红少苔有剥脱，脉细数。证属胃阴不足，治疗宜以滋阴养胃为法，方选益胃汤加减，处方如下：地黄10g，麦冬10g，石斛10g，沙参10g，玉竹10g，白扁豆10g，白术10g，白芍10g，谷芽、麦芽各10g，山楂10g.7剂，水煎服，每日1剂。

二诊：服上药后，胃口见开，纳食略增，大便基本正常，仍胃脘时时隐痛，面色及舌脉基本同前，效不更方，上方加延胡索5g，川楝子10g.7剂。

三诊：药后纳食明显改善，胃脘疼痛已除，面色已渐转红润，二便调，舌质红，苔薄白，脉细。上方去延胡索、川楝子，加茯苓10g.7剂。药后病告痊愈。

【解读赏析】嗜食香燥，久伤脾阴，胃失受纳，故不思食。胃阴不足，则肠腑失润。治宜滋阴养胃为法，但要注意避免过于滋腻，以免碍脾滞胃，如《类证治裁·脾胃论治》

所云：“治胃阴虚不饥不纳，用清补。”如麦冬、沙参、玉竹、苦杏仁、白芍、石斛、茯神、粳米、火麻仁、扁豆子。此时尽量不用消食导滞之品，香燥之品慎用，宜选用谷芽、麦芽、山楂一类。