刘弼臣小儿厌食行气健胃，消食导滞法的配方组成

【配方组成】神曲10g，麦芽10g，山楂10g，法半夏5g，陈皮5g，茯苓10g，莱菔子10g，连翘10g，鸡内金10g，谷芽10g。

【作用与功效】消食导滞。

【适应证】暴饮暴食后，呕吐，不思饮食，嗳腐吞酸，肚腹胀满，大便臭秽。

【刘氏临证心得】曾治张某，男，5岁，北京市东城区人。初诊时间：1990年5月6日。患儿平素挑食，喜食肉食及油炸食品，3天前中午，由于妈妈带他去吃麦当劳，暴饮暴食后，当日晚曾呕吐一次，从此不思饮食，嗳腐吞酸，肚腹胀满，大便臭秽，遂来就诊。

查体：舌质偏红，苔厚腻，脉滑数。证属乳食积滞，治疗宜以消食导滞为法。方选保和丸加减，处方如下：神曲10g，麦芽10g，山楂10g，法半夏5g，陈皮5g，茯苓10g，莱菔子10g，连翘10g，鸡内金10g，谷芽10g.5剂，水煎服，每日1剂。

二诊：药后饮食大增，二便调，舌质淡红，苔白略腻，脉细略滑，乃乳食积滞尚未完全消导，遂予保和丸嘱其可经常服之，1个月后，家人欣喜告之：孩子再也不挑食了，饮食如常。

【解读赏析】厌食是小儿常见的消化系病症，各个时期的小儿均可发病，尤以1~6岁的小儿发病率较高，一年四季都可发病，在家庭条件优越的独生子女中，发病率较高。临床以食欲下降，食量减少为特征。相当于现代医学的“神经性厌食症”。

小儿脏腑娇嫩，形气未充，生长发育较快，所需营养相对较多，但是，由于小儿脾常不足，消化水谷的功能相对较弱，且因神识未发，乳食不能自节，若喂养失当，乳食无度，或过食生冷，皆可损伤脾胃。此例患儿由于暴饮暴食不易消化的食物，乳食积滞，胃失和降，则呕吐酸腐，肚腹胀满，大便臭秽，舌质红苔白厚腻，脉滑数。治疗宜以消食导滞，用保和丸加鸡内金、谷芽使食滞化，脾胃健运，食欲自然恢复正常，由于辨证准确，所以方能收效显着。