自拟赤芍茵栀汤治疗黄疸配方、医案、经典案例

自拟赤芍茵栀汤

【药物配方组成】赤芍45g,茵陈30g,栀子20g

【随症加减】胃脘胀满,食欲差者加山楂20g,鸡内金15g;大便干结者加生大黄15g同时口服齐墩果酸片2片、肝泰乐2片,每日各3次,甘利欣30ml,复方丹参16ml,加入10%葡萄糖中静脉滴注.

【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.

【功效】凉血活血,清热利湿.

【经典案例医案】63例患者,经治疗,显效49例,有效7例,无效7例.总有效率88.89%

【经验心得】淤胆型慢性乙型肝炎属中医黄疸范畴.其病机是湿热入血,阻滞经脉,滞久成瘀,湿热瘀相搏,胶结不解,又使经脉阻滞加重,致使气机郁滞加重肝失疏泄条达功能,胆汁疏泄不循常道,浸渍面目,溢于肌肤.《张氏医通》曾指出:"诸黄虽多湿热,经脉久病,不无瘀血阻滞也."考虑慢性乙型肝炎淤胆型多湿热瘀所致.故予凉血活血,清热利湿并用.赤芍茵栀汤以赤芍凉血、活血、祛瘀为主,血热得清,瘀血得祛,则湿无以附;辅以茵陈、栀子清热利湿,再依不同兼症进行加减,在退黄方面收到较理想的效果.

【方剂出处】袁年.自拟赤芍茵栀汤治疗淤胆型慢性乙型肝炎.山西中医,2002,18(4):43