潘澄濂隐性冠心病方二的配方组成、作用与功效、经验

【配方组成】党参、山药、白术(焦)各12g,当归、茯苓

酸枣仁、陈皮各9g,川芎6g,丹参15g,木香4.5g,肉桂1g脉象急促,心动悸者,加龙骨、牡蛎各18g;合并慢性肾衰竭者,去当归,加地黄20g,牛膝18g,淫羊藿12g,泽泻12g,或金匮肾气丸10g

【作用与功效】养心健脾,益气和血

【适应证】隐性冠心病之气虚者

【潘氏临证心得】临床常见为短气,乏力,胸闷,大便溏稀,胃纳不香,心慌心悸,舌质淡而带紫,苔薄,脉象濡细或弦缓,偶或结代.血压一般正常,心电图提示供血不足或二级梯运动试验呈阳性.法当养心健脾,益气和血.

【解读赏析】关于冠心病症状的记载,最早见于秦汉时代的《内经》中.《素问·标本病传论》说:"心病先心痛."指出了心痛,是心脏疾病较为常见的症状.《灵枢·厥病》云:"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死."《素问·厥论》说:"手心主少阴厥逆,心痛引喉,身热,死不可治.

这里所说的"定心痛",可能就属于冠心病心肌梗死范畴.

除此之外,在《素问·至真要大论》中还有"厥心痛"症状的描述,此症状与冠心病心绞痛的发作非常类似.关于冠心病心绞痛的病机,《素问·举痛论》中云:"寒气客于背俞之脉则脉泣,脉泣则血虚,血虚则痛,其俞注于心,故相引而痛.

本病之治,着名医家如蒲辅周先生用十味温胆汤法,广州邓铁涛先生于此方加丹参,党参等为基本方诸法,治疗冠心病,都取得良好的疗效,足资借鉴。