潘澄濂支气管扩张咯血方方一的配方组成、作用与功效、经验

【配方组成】桑叶10g,菊花10g,苦杏仁10g,桔梗6g,芦根20g,连翘10g,黛蛤散(布包)9g,仙鹤草15g,花蕊石12g.水煎服.

【作用与功效】宣肺化痰,辛凉祛风,润燥止血.

【适应证】支气管扩张症咯血

【潘氏临证心得】支气管扩张症咯血属燥热犯肺证,此病多由于外感燥热之邪而诱发.症见突然鼻燥咽痛,身热口渴,咳痰不爽,痰呈脓状而夹血丝,胸闷且痛,大便燥结,苔黄少津,舌质红,脉象浮滑数.法当宣肺化痰,辛凉祛风,润燥止血.

【解读赏析】本方是桑菊饮合黛蛤散加减,一方走表,一方走里.黛蛤散虽仅两味,然清肝利肺,降逆除烦之力甚强.用于肝肺实热,头晕耳鸣,咳嗽吐衄,肺痿肺痈,咽膈不利,口渴心烦.桑菊饮疏风清热,宣肺止咳.

桑叶清透肺络之热,菊花清散上焦风热,并作君药.臣以辛凉之薄荷,助桑、菊散上焦风热,桔梗、苦杏仁,一升一降,解肌肃肺以止咳.连翘清透膈上之热,芦根清热生津止渴,用做佐药.甘草调和诸药,是作使药之用.诸药配合,有疏风清热,宣肺止咳之功.两方相合,宣肺化痰,辛凉祛风功能自现坊传宋朝徽宗年,贵妃患咳嗽,彻夜难眠.徽宗限太医3天治好,太医连连用药,咳嗽有增无减.就在仅剩一天之夜,太医门外传来叫卖声:"卖止咳药,1文钱1剂,吃了包睡好觉."太医随即出门拦下小贩,打开药包一看,原来是一种淡绿色粉末,说是由青黛、蛤壳配成,名叫"黛蛤散".太医遂将3剂并1剂,自己服下,服后并无不适,连夜将此药献入宫中.贵妃服后当夜止咳,次日清晨面部消肿而癒.其青黛,别名靛花,清热解毒、凉血,主热病发癍、吐血、咯血、肺热咳嗽、小儿发热惊痫;蛤壳,别名海蛤,清热利湿、化痰软坚,主热痰喘嗽、瘿瘤瘰疬、水肿、遗精.两药相合,主肝火犯肺所致的咳嗽吐痰、胸胁作痛.多用于急性支气管炎、肺部感染,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡病,盆腔炎、阴道滴虫症.方中青黛清肺、肝之热,凉血解毒尚有抑菌、抗炎、祛痰、提高免疫力等作用.