决明、菊花、首乌治更年期综合征用法方法与经验

【组成】决明子15克,杭菊花10克,何首乌30克.

【服法】上三味共煎,每晚服一次,连服十五天.

【功效】清肝清热,滋补肝肾之阴.

【主治范围】妇女月经将断,出现头昏、目眩、耳鸣、潮热汗出、易发脾气,重的善泣不眠,神不守舍,舌无苔或少苔,脉细弦或细数.

【运用体会】妇女在50岁前后,随卵巢功能的衰退月经终止,在绝经前后常有月经异常,如经期不准,或出血量改变和不同程度的内分泌紊乱症状,如潮热、出汗、心悸、头晕、失眠、疲乏、浮肿等,其中部分患者症状较严重,甚至影响正常生活和工作.

更年期综合征的出现,是一个复杂的内分泌变化过程,解释尚不一致,故临床治疗也有很多不同意见.一般多采用激素及镇静剂治疗,但效果不甚满意,采用中医辨证论治方法,疗效尚佳,不容忽视.

中医认为肾与月经及生殖有密切关系.《内经·上古天真论》,"女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子:…七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也".明确指出肾通过冲任二脉管理月经与生殖,在七七四十九岁以后肾气虚衰,月经停止.肾藏精,有两种作用,一是藏五脏六腑之"精",以补脏腑,一是先天之精,主管生殖、生长、发育.

临床绝经期所出现的症状,如头昏、心烦易怒、耳鸣心悸、手足发烧、潮热汗出、腰痛、足跟痛等症状,都与肾的阴阳盛衰有密切关系.因此在辨证中则以肾为论治的根本,审其虚实,辨其阴阳,随证加减.

更年期综合征可分为本症与标症.据中医立法原则,急则治其标,缓则治其本,一般症状,可服本方无碍.

另,近年来,中年妇女因多种原因如手术切除卵巢,或经放射线治疗后,此种疾患呈上升趋势.上海医科大学妇产科医院唐吉父教授治本病,主要是立足于燮理阴阳,调和营卫,药多用柔润,避用刚燥,常用二仙汤或廿麦大枣汤为主治之;广洲中医学院罗元恺教授认为本病属肝肾阴虚型最多,治宗滋养肝肾,稍加潜阳与温肾之品;江苏南通姚寓晨先生的益肾菟地汤(菟丝子12克,生熟地各12克,仙灵脾12克,炒白芍10克,炒知柏各12克,巴戟天12克,丹参12克)疗效很好,皆可供临床工作者参考.