五虎芍甘汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

五虎芍甘汤

【组成】白芍60g,炙甘草、僵蚕、天麻、制南星各15g,全蝎10g,雷公藤6~10g,蜈蚣3条.

加减:肾虚加淫羊藿15g,熟地、菟丝子各20g;气虚加生黄芪30g,太子参20g;湿热加黄柏、苍术各15g,土茯苓30g;寒湿加麻黄6g,细辛8g,桂枝15g;血瘀加乳香、没药各10g

【用法】每日1剂,水煎2次,分早、中、晚3次温服.1个月为1个疗程.

【功效】搜风通络,除湿解毒,柔肝舒经.

【主治】类风湿性关节炎(风寒湿痹,经脉不舒).

【效验】治疗76例,其中男28例,女48例;年龄18~68岁,平均(423±126)岁;病程6个月~31年,平均(72±47)年;病情功能分级:I级45例,Ⅱ级32例,Ⅲ级8例.治疗2~3个疗程.结果:近期控制(受累关节肿痛消失,关节功能改善或恢复正常,RF、血沉恢复正常,停药维持个月以上)20例,显效(受累关节肿痛明显好转或消失,RF滴度降低,血沉下降;或RF、血沉恢复正常,但关节肿痛尚未消失)30例,有效(受累关节肿痛有好转)24例,无效(受累关节无好转)2例,总有效率94%.

【解析】类风湿性关节炎为慢性迁延性疾病,病程长,病邪日久入里,损伤肝阴,肝阴不足,血不养筋,则关节强直,筋腱挛缩僵硬.治疗宜在搜风通络、除湿解毒的同时,辅以养血柔肝舒经之品.本方之制,重用芍药、甘草酸甘化阴,养血柔肝,柔筋缓急,解痉止痛;僵蚕、天麻、全蝎、蜈蚣搜风通络;制南星化痰散结;雷公藤.,

解毒除湿,消肿止痛.全方散缓结合,既可祛入里之风寒湿毒,又可缓关节之僵硬疼痛,对改善患者症状有较好疗效.方中雷公藤有毒,对患有心、肝、肾、胃等疾病者要慎用,儿童及孕妇禁用,用量宜从小到大,一般不超过15g,待取效后逐渐减量直至停用,用药时间不宜太长.

【来源】艾正海芍药甘草汤合五虎追风散治疗类风湿性关节炎76例.国医论坛,2007;22(1):26