痛风立安汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

痛风立安汤

【组成】黄芪30g、赤、白芍、木防己、寻骨风、透骨草、千年健各20g,骨碎补、女贞子、桂枝、川芎、当归、伸筋草各15g加减:寒湿阻络型,选加制川乌、制草乌、细辛等;寒重血凝者,选加鸡血藤、皂角刺、莪术、乳香、没药、桃仁红花等;风湿重,选加薏苡仁、猪苓、茯苓、木瓜等;湿热阻络型,选加薏苡仁、黄柏、苍术、秦艽等;病情迁延日久者,加蜈蚣、地龙、穿山甲乌梢蛇等;以下肢症状为主者,加牛膝;以腰痛为主者,加续断、狗脊、淫羊藿等.

【用法】每日1剂,加水浸泡30分钟,煎成200ml药液,再加水煎成200ml药液,将2次煎出之药液混合在一起,分2次温服1个月为1个疗程.

【功效】祛风除湿,益气活血,补肾壮骨.

【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,气虚血瘀,肝肾不足).

【效验】治疗65例,其中男38例,女27例;年龄40岁以下8例,41~60岁41例,60岁以上16例;病程30天~21年.症状分级:轻度39例,中度23例,重度3例;中医辨证分型:寒湿阻络者27例,寒凝血瘀者16例,风湿阻络者1例,湿热痹阻者5例.

结果:临床缓解(症状、体征消失,实验室检查主要指标恢复或接近正常)13例,显效(症状、体征基本消失,实验室检查主要指标明显改善,下降度≥50%)26例,有效(症状、体征减轻,实验室检查主要指标有改善)19例,无效(症状、体征与实验室检查主要指标无改善)7例,总有效率823%.用药3~1个疗程,平均(35士15)个疗程.

【解析】中医治疗类风湿性关节炎,多采用标本兼治,重在治本的原则,以补益肝肾、强筋壮骨、活血逐风为主,随症加减,辨证用药.痛风立安汤方中,黄芪、白芍、补骨脂、骨碎补、女贞子、千年健扶助正气,补益肝肾,强筋壮骨;防己、伸筋草透骨草舒筋活络;桂枝、川芎、当归、赤芍行气活血,温通血脉.诸药合用,共奏补肝肾、强筋骨、通络舒筋之功,能阻止RA引起的骨质侵蚀,恢复已受损的关节功能,保护未受损的关节功能,是治疗类风湿性关节炎有效、安全的组方.

【来源】刘卫华等痛风利节汤治疗类风湿性关节炎65例疗效观察中医正骨,2003;15(10):17~18