首乌血藤汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

首乌血藤汤

【组成】制首乌、鸡血藤各30g,川续断、熟地黄、枸杞子各20g,巴戟天、杜仲、当归、防风各15g,秦艽10g

加减:纳差加麦芽15g,砂仁6g;肾阴虚加知母、龟板各12g;肾阳虚加肉桂6g,淫羊藿12g;关节畸形加穿山甲10g;累及脊柱加狗脊、川牛膝各12g;伴有发热,去巴戟天川续断杜仲加生石膏30g,知母12g,地龙10g

【用法】每日1剂,水煎2次,取汁400ml,早、晚分服.连服6个月为1个疗程.治疗期间每月检查1次血、尿常规及肝、肾功能.

【功效】补肾养血祛风除湿.

【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,肝肾两虚).

【效验】将264例患者随机分为两组.治疗组160例,用上方治疗;对照组104例,采用下台阶模式口服地塞米松、甲氨蝶呤、青霉胺.两组疗程相同.结果:治疗组治愈(①晨僵关节肿痛消失,关节功能活动恢复正常;②血沉及体温恢复正常;③类风湿因子转阴;④X光片显示受累关节损害停止发展;⑤停药后随访2年未复发)56例,显效(治愈5项标准中有3~4项恢复正常或好转)58例,有效(治愈5项标准中有3项好转)40例,无效(治愈5项标准中不及2项)6例,治愈率35%,总有效率93%;对照组治愈21例,显效32例,有效45例,无效6例,治愈率22%,总有效率92%.治疗组治愈率明显高于对照组(P<01)

【解释】肝主筋,肾主骨.根据本病主要损害在筋骨、关节的临床特点,其病位在肝肾,病机以肝肾精血亏虚为本,风、寒、湿、瘀痹阻经络为标.治疗宜补肝益肾,祛风除湿.首乌血藤汤以巴戟天、杜仲、川续断补肾阳、强筋骨,启动肾中真阳而逐寒除湿;以熟地黄、枸杞子、何首乌补肝血、填肾精,以资筋骨化生之源;以当归、鸡血藤活血通络,使气血正常运行,濡养筋骨;以防风、秦艽祛风除湿,驱邪外出.诸药合用,扶正祛邪,标本同治,虽然起效较慢,但疗效巩固持久,副作用少而轻,且治愈率明显高于对照组

【来源】郭绍伟补肾养肝活血汤治疗类风湿性关节炎264例.河南中医,2003;23(6):30~31