松节丹黄汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

松节丹黄汤

【组成】黄芪、丹参、松节各30g,鸡血藤20g,生地、寻骨风、秦艽各15g,当归、淫羊藿、威灵仙各12g,川芎、桂枝、甲珠各10g,制川乌、甘草各6g,蜈蚣3条.

加减:如湿热偏重,加金银花30g,连翘15g,汉防12g;若肾虚加杜仲、续断各10g,狗脊、牛膝各15g;关节肿胀晨僵加薏苡仁30g,老鹤草20g,苍术12g.

【用法】每日1剂,文火水煎2次,每次煎30分钟,共取药液400ml,分2次温服.30天为1个疗程,一般治疗3~6个疗程,疗程间无间隔,连续服用.

【功效】祛风散寒胜湿,益气活血通络.

【主治】类风湿性关节炎(风寒湿痹,气虚血瘀).

【效验】治疗200例,其中男64例,女136例;年龄16~62岁,平均37岁;病程1~25年,平均8年.治疗3~6个疗程.

结果:临床治愈(关节肿胀疼痛、晨僵完全消失,功能恢复正常,血沉降至正常,类风湿因子转阴)115例,显效(关节肿胀疼痛、晨僵消失,关节功能基本恢复,能参加正常工作,血沉接近正常,类风湿因子转阴性)49例,有效(关节肿胀疼痛、晨僵减轻,生活由不能自理转为能够自理,劳动能力有所恢复,血沉、类风湿因子滴度有所下降)24例,无效(症状与理化检查指标无改善)12例,总有效率94%.服药时间5~6个月,平均62天.

【解析】《素问·痹论篇》指出:痹在骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则寒.其病因病机主要是由于年老体弱,或疾病、损伤等原因,致使血气亏损,正气不足,外邪乘虚侵入人体,致使气血运动不畅,经络阻滞,或停痰留瘀,凝结为痹.治疗宜祛风散寒胜湿,益气活血通络.松节丹黄汤方中,当归、黄芪、川芎、生地、丹参、鸡血藤益气养血,活血化瘀止痛;桂枝、淫羊藿温经通络;甲珠、蜈蚣祛风止痉;秦艽、威灵仙、松节、川乌、寻骨风祛风除湿,通络止痛.诸药配伍,相得益彰,临床疗效满意.特别值得注意的是,症状明显缓解,肢体功能逐渐恢复以后,绝不可以为病情好转而过早停药,应该继续耐心坚持服药,以巩固疗效,否则,稍受寒湿和劳损每易复发.

【来源】高安危.消痹汤治疗类风湿性关节炎200例疗效观察.现代康复2001;5(6):117