四妙鹿衔汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

四妙鹿衔汤

【组成】金银花、白芍、青风藤各30g,玄参、白花蛇舌草、各20g,当归、鹿衔草、威灵仙各15g,山慈姑、生甘草各10g加减:若关节疼痛明显者,加全蝎5g,蜈蚣2条.

【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服.6周为1个疗程.

【功效】清热解毒,活血止痛,祛湿宣痹.

【主治】类风湿性关节炎急性期(热痹).

【效验】治疗55例,其中女性43例,男性12例;年龄15~63岁;平均39岁;病程6周~21年,平均1年;首次急性发病者20例,属慢性活动期者35例.治疗1~2个疗程.结果临床治愈(症状全部消失,功能恢复正常,主要理化检验指标正常)8例,显效(全部症状消除或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作和劳动,理化检查指标基本正常)25例,有效(主要症状基本消除,主要关节功能基本恢复或有明显进步生活不能自理转为能够自理,或失去工作和劳动能力转为工作和劳动能力有所恢复,主要理化检查指标有所改善)17例,无效(和治疗前比较均无进步)5例,总有效率991%.

【解析】类风湿性关节炎急性期,患者关节红肿焮热,痛如锥刺,或如毒虫咬伤,或有皮下结节,手指糜烂,或红眼羞明,且起病急、病情发展迅速,往往伴有发热、口糜舌燥、大便干结、疲倦等全,.

身症状,其病因病机为:阳盛体质复感外邪,正邪交争,经络阻隔,气血凝滞,郁化毒热,窜入经络,舍于关节,灼伤血脉.病属毒热湿痹,治宜清热解毒、活血止痛、祛湿宣痹.四妙鹿衔汤方中,金银花清热解毒,祛风通络;白花蛇舌草清热解毒,散瘀消肿;山慈姑清热解毒,消肿散结;鹿衔草补虚益气,祛风除湿;白芍、甘草缓急止痛;青风藤舒筋活血,疏风散寒;威灵仙"善走而不守,宣通十二经络"(《药品化义》);萆薢利湿除浊,"主腰背痛,强骨节,风寒周痹…"(《本经》).全方以清热解毒为主,活血止痛、宣通化湿为辅,使热毒去、湿瘀消、气血疏通,故取效明显.

【来源】周彩云等.四妙消痹汤治疗急性期类风湿性关节炎55例.中医研究,2006;13(3):28~29