三草芪蛇汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

三草芪蛇汤

【组成】老鹤草、炙黄芪各30g,豨草、透骨草、鸡血藤、丹参、薏苡仁各20g,青风藤、桑寄生、熟地各15g,乌梢蛇、甘草梢各10g

加减:寒重加山茱萸12g,肉桂6g;疼痛剧烈加细辛3g,僵蚕10g;湿重加泽泻、猪苓各12g

【用法】每日1剂,水煎2次,取汁200ml,早、晚分服.

【功效】祛风除湿,益气补肾,养血活血.

【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,肝肾气血不足).

【效验】将80例患者随机分成两组.治疗组和对照组各40例,两组病例性别、年龄、病程等各项指标无明显差异,具有可比性.治疗组用上方治疗,对照组常规服用雷公藤多甙片长期服用激素者,均在2~3周内减量停药.结果:疗组完全缓解(临床症状和体征消失,实验室检查指标恢复正常6例,有效(临床症状和体征有明显改善)30例,无效(临床症状和体征无明显改善或病情加重)4例,总有效率90%;对照组完全缓解4例,有效18例,无效18例,总有效率55%.

【解析】类风湿性关节炎虽属痹症范畴,但因其病程缠绵,往往损伤内脏,导致肝肾不足,邪留日久,瘀血痰浊阻滞经络,导致关节屈伸不利、肿胀、变形.治疗宜在祛风除湿的同时,注重益气养血、活血通络,血脉通则邪出有路,气血足则可逐邪外出.由于"肾主骨",故对久病肾虚者,必须参以补肾壮骨之品.三草芪蛇汤方中,老鹤草、豨草、透骨草联合应用,祛风、除湿、活血通络,具有明显的消肿止痛作用;青风藤、薏苡仁除湿通络,可加强三草作用;乌梢蛇搜风逐瘀,通络止痛;桑寄生、熟地补肾填精,前者兼有祛风湿功效;炙黄芪、甘草梢补中益气,可调节免疫功能;鸡血藤、丹参养血活血.诸药协同,标本同治,有较好的临床疗效.

【来源】杜玉科等自拟三草蠲痹汤治疗类风湿性关节炎现代中医药,2003;(4):38