清痹扶正汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

清痹扶正汤

【组成】虎杖、白芍、黄芪各30g,青风藤、独活、青蒿各15g,生甘草、当归各12g.雷公藤9g

【用法】2~3日1剂,水煎服.6个月为1个疗程.

【功效】祛风除湿,益气养血.

【主治】类风湿性关节炎缓解期(风湿痹阻,气血不足).

【效验】将45例缓解期RA患者随机分为两组.治疗组30例,用上方治疗;对照组15例,常规口服火把花根片、贝速清片,两组均治疗1个疗程,以下列指标作为疗效判定依据:①关节区及腱鞘没有软组织肿胀;②ESR:女性<30mm/h,男性<20mm/h;③晨僵≤15分钟;④没有乏力;⑤没有关节疼;⑥没有关节触痛或运动疼.结果:治疗组临床痊愈(具备①、②和其他4项中的任意3项)9例,显效(具备①、②和其他4项中的任意2项)11例,有效(具备①、②和其他4项中的任意1项)9例,无效(③~⑥项全不具备,或仅具备①②两项中的一项)1例,总有效率967%;对照组临床治愈2例,显效4例,有效6例,无效3例,总有效率800%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<05).治疗组复发次数为43±15次,较对照组40±35次为少,差异有显著性意义(P<05)

【解析】KA复发的主要根源在沽动期禾能得到止时

的治疗,致使湿热痰瘀蕴留体内,形成伏毒,如有六淫外邪相引,或因七情过激、饮食失节、劳逸失调等因素触动,内外相引,再次发病,进一步加重病情.在RA缓解期,临床一般选用扶正祛邪之剂,以丸剂、胶囊、片剂等剂型给药,但一些患者改服丸剂、片剂、胶囊一段时间后病情复发,而采用长期、间断服用汤剂的方法(每周2~3剂),许多患者能得到较长时间的缓解.清痹扶正汤以雷公藤、青风藤、独活、虎杖祛风除湿,以青蒿、白芍、甘草清热和营,以黄芪、当归益气养血.诸药合用,祛邪与顾正并重,加上以汤剂间断给药,药力较强,正气不伤,能较好地防止本病复发,是"病缓则药缓"的一种行之有效的方法.

【来源】考希良等.清痹扶正汤防治类风湿性关节炎复发临床研究.山东中医杂志,2006;25(11):735~737