千年藤草汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

千年藤草汤

【组成】黄芪30g,赤白芍、防己、青风藤、海风藤、透骨草、千年健各15g,桂枝、川芎、当归、伸筋草、补骨脂、女贞子各12g加减:寒湿阻络型,选加制川乌、制草乌、细辛等;寒重血凝者,选加鸡血藤、皂角刺、术、乳香、没药、桃仁、红花等;风湿重,选加薏苡仁、猪苓、茯苓、木瓜等;湿热阻络型,选加薏苡仁、黄柏、苍术、秦艽等;病情迁延日久者,加蜈蚣、地龙、山甲乌梢蛇等;以下肢症状为主者,加牛膝;以腰痛为主者,加续断、狗脊、淫羊藿等.

【用法】每日1剂,加水浸泡30分钟,煎成500ml药液,再加水煎成400ml药液,将2次药液混合在一起,分2次温服.1个月为1个疗程.

【功效】祛风除湿,益气活血,补肾壮骨.

【主治】类风湿性关节炎(风寒湿痹,气虚血瘀,肝肾亏虚).

【效验】治疗48例,其中男18例,女30例;年龄30岁以下8例,30~50岁31例,50岁以上9例;病程40天~22年.症状分级:轻度32例,中度13例,重度3例.平均治疗4~5个疗程.结果:临床痊愈(小关节及多关节肿胀消除,或小关节对称性肿痛消失,晨僵消失,无运动障碍及功能受限,恢复正常工作和生活)16例,显效(肿胀或肿痛明显好转,晨僵明显减轻,工作和生活基本不受影响)15例,有效(仍有肿胀或肿痛,晨僵有改善,对工作和生活有影响)13例,无效(症状无改善)4例,总有效率97%.ESR恢复正常者35例,降低者13例;类风湿因子恢复正常者33例,占68%痊愈病例1年后随访未复发.

【解析】中医学认为,类风湿性关节炎的发病机制属命门不足、精髓亏虚、风寒湿邪入中,阻滞经络所致.历代医家针对其病机,多采用标本兼治,重在治本的原则,以补益肝肾、强筋壮骨、活血通络、祛风散寒除湿为主,随症加减,以期阻止骨质破坏,阻断病情发展,逐步逆转病情.千年藤草汤方中,黄芪、赤白芍、当归、川芎益气活血;补骨脂、女贞子补益肝肾,强筋壮骨;防己、伸筋草、青风藤、海风藤、透骨草、千年健祛风除湿,舒筋活络;桂枝温通血脉.

诸药合用,能使风去湿散,气充血行,筋骨强健,为治疗类风湿性关节炎安全有效的组方.

【来源】吉建顽痹汤治疗类风湿性关节炎48例.河南中医,2006;26(3):50