芪藤寄芍汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

芪藤寄芍汤

【组成】黄芪30~60g,鸡血藤30g,白芍、桑寄生各20g,茯苓、丹参各15g,当归、川芎、羌活、独活、杜仲、秦艽、防己、炒白术、陈皮、淫羊藿各12g,甘草10g.

加减:偏于上肢加桑枝30g,姜黄12g;偏于下肢加木瓜15g,牛膝12g;偏于热者加雷公藤、知母各12g,忍冬藤20g;偏于肾虚寒湿者,加菟丝子30g,熟地黄、补骨脂各12g,制附子6~9g,桂枝6g;关节肿胀甚者,茯苓、白术均加至30g,并可加薏苡仁30g,苍术15g;病久不愈且关节变形者,加红花、地龙各12g,蜈蚣2条;肢节痛重者,加乳香、没药各9g.

【用法】每日1剂,水煎服.2周为1个疗程.

【功效】祛风除湿,益气养血,健脾补肾.

【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,气虚血弱,脾肾两虚).

【效验】治疗60例,其中男27例,女33例;年龄18~61岁,平均34岁;病程2个月~20年,平均6年.结果:临床治愈(症状与体征消失,功能恢复正常,症状体征积分值下降至0分,主要理化检查指标正常)7例,显效(症状和体征基本恢复正常,功能活动较前强,症状体征积分值下降大于治疗前积分值2/3,理化指标基本正常)25例,有效(症状与体征较前有改善,症状与体征积分值下降大于治疗前积分值1/3,主要理化指标有所改善)23例,无效(症状、体征及主要理化指标均无改善,症状、体征积分值等于或大于治疗前积分值)5例,总有效率967%

【解析】类风湿性关节炎之发生,多因素体禀赋不足,肝肾精气亏损,气血虚弱,外感风寒湿邪,气血痹阻,变生瘀血痰浊,壅滞关节所致.治疗宜扶正祛邪.芪藤寄芍汤方中,黄芪、白芍、当归、川芎、丹参、鸡血藤益气养血活血,改善微循环;羌活、独活、秦艽、防己祛风胜湿;桑寄生、杜仲、淫羊藿补益肝肾;茯苓、炒白术、陈皮健脾祛湿;甘草调和诸药.全方共奏调气血、补肝肾、散寒除湿、通络止痛之功效.值得一提的是,雷公藤治疗类风湿性关节炎,具有明显的抗炎和免疫抑制作用,但因其功效为清热解毒、祛风胜湿、舒筋活血、消肿止痛,用于类风湿性关节炎的急性活动期,且属于湿热痹者,疗效更好.

【来源】王君等.顽痹汤治疗类风湿性关节炎60例.山东中医杂志,2001;20(3):152