猫爪鹿衔汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

猫爪鹿衔汤

【组成】猫爪草、金银花、蒲公英、土茯苓、薏苡仁、苍术各20g,鹿衔草、赤芍、白芍、川牛膝、海风藤、红藤各15g,陈皮12g,威灵仙、羌活、独活、制水蛭、蜂房、片姜黄、焦三仙、生甘草各10g,细辛6g.

加减:偏于气虚者,加人参、党参或黄芪;偏于肾虚者,加杜仲、寄生、淫羊藿、巴戟天;风胜者,加防风、白芷;寒胜者,加附子川乌;湿胜者,加防己、萆蔛、薏苡仁;关节疼痛明显者,加附子乌头、制乳没;关节肿胀明显者,加萆蔛、木通;肌肤不仁者,加海桐皮豨位早.

【用法】每日1剂,水煎2次,早晚分服.15天为1个疗程.

【功效】清热解毒,祛风除湿,活血化瘀.

【主治】类风湿性关节炎(湿热阻络).

【效验】治疗80例,其中男29例,女51例;年龄20~60岁,平均42岁.治疗3个疗程.结果:临床控制(关节疼痛、红肿、晨僵消失,血象、血沉、C反应蛋白、类风湿因子正常,随访1年半无复发)27例,显效(关节疼痛、红肿、晨僵基本消失,各项理化检查偶有异常,随访1年无复发)30例,好转(临床症状时有发作,各项理化检查可有异常,随访半年无复发)19例,无效(临床症状及各项理化检查无明显改善)4例,总有效率95%.

【解析】类风湿性关节炎的病机主要为风寒湿混合而为邪,气血瘀阻,经脉壅滞,凝涩不通.临床表现为受累关节疼痛、肿胀,功能下降.治疗以祛风散寒除湿,化瘀通经活络为法.如素体阳盛,或感受湿热之邪而致病,则当清热解毒,祛风除湿,活血化瘀.

猫爪鹿衔汤为后者而设,方中猫爪草、金银花、蒲公英、土茯苓清热解毒,除湿消肿,止痛利关节;羌活、独活合用,能散周身风湿,舒利关节而通痹止痛;蜂房、片姜黄、威灵仙、海风藤祛风湿,通经络,舒筋活血;赤芍、红藤、制水蛭活血化瘀,通络止痛;鹿衔草、川牛膝祛风湿,兼补肝肾,强筋骨;细辛搜剔筋骨风湿而止痛;薏苡仁、苍术、焦三仙健脾除湿;白芍、陈皮、生甘草缓和药性.全方融清、通、散、化于一体,治疗类风湿性关节炎证属湿热阻络者有较好疗效.

【来源】张红梅等痹痛消汤治疗类风湿性关节炎80例实用中医药杂志,2004;20(10):552~553