丁公芪蛇汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

丁公芪蛇汤

【组成】黄芪60g,乌梢蛇30g,丁公藤15g,豨莶草、威灵仙、当归各12g,川芎、全蝎各6g,蜈蚣2条

加减:热重加忍冬藤30g;风重加海风藤20g;寒重加制川乌头、制草乌头各6g;痛甚加延胡索、没药各6g;湿重加薏苡仁30g.

【用法】每日1剂,水煎2次,早晚温服.服药期间避免过度劳累,受凉.30日为1个疗程,疗程间休息5日.

【功效】祛风除湿,益气活血.

【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,气虚血瘀).

【效验】将60例患者随机分为两组.治疗组40例,对照组20例,两组病例一般资料差异无统计学意义(P>05),具有可比性.治疗组用上方治疗,对照组常规口服雷公藤片两组均治疗2个疗程.结果:治疗组近期控制(受累关节肿痛消失,关节功能改善或恢复正常,血沉、类风湿因子恢复正常,且停药后可维持3个月以上)13例,显效(受累关节肿痛明显好转或消失,血沉或类风湿因子滴度降低,但关节肿痛尚未消失)15例,有效(受累关节疼痛或肿痛有好转)9例,无效(受累关节肿痛无好转)3例,总有效率95%;对照组近期控制3例,显效3例,有效5例,无效9例,总有效率50%.治疗组总有效率明显高于对照组(P<01).

【解析】类风湿性关节炎其病因病机为素体虚弱,气血不足,风寒湿邪侵袭,注入经络,留于关节,使气血痹阻而发病.治疗宜祛风除湿,益气活血通络.丁公芪蛇汤方中,丁公藤、豨莶草祛风除湿通络;威灵仙祛风消肿,活络止痛,并可载药直达病所;川芎活血,有助于祛风通络,并有扩张血管,改善循环,促进组织修复作用;全蝎、蜈蚣、乌梢蛇搜风通络,透骨止痹;黄芪、当归补益气血.

诸药合用,标本兼治,切中病机,故能取得较好的疗效.

【来源】邓广业·熄风通痹汤治疗类风湿性关节炎40例疗效观察河北中医,2007;29(11):980,987