蚕沙消关汤能治疗类风湿性关节炎吗？效果与方法、配方

蚕沙消关汤

【组成】白芍24g,羌活、独活、淫羊藿、乌梢蛇、苡仁各15g,蚕沙、防风、当归各10g,制马钱子(冲服)3g,甘草6g加减:属湿热者,选加生石膏、忍冬藤、连翘,重用土茯苓、白芍;属寒湿者,选加制附子(或与乌头同用麻黄、白芥子桂枝;骨痛重者,选用补骨脂、骨碎补、石见穿;局部顽麻,属痰者,加天南星、白芥子、白花蛇;属瘀者,选加全蝎、蜈蚣、地鳖虫、水蛭、穿山甲、自然铜、三棱、莪术等;气血两亏者,加人参、黄芪、川芎、阿胶;肝肾不足者,加山茱萸、鹿角霜、熟地黄、杜仲、枸杞子等.

【用法】每日1剂,水煎2次,取药汁约400ml,分早晚2次饭后温服.2个月为1个疗程.

【功效】祛风胜湿,通络止痛.

【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻).

【效验】治疗84例,其中男20例,女64例;年龄11~60岁,病程多在1~10年.结果:临床治愈(症状全部消失,功能活动恢复正常;主要实验室指标(ESR、抗"O"、RF、CRP)正常)28例,显效(全身症状消失,或主要症状消除,关节功能基本恢复,能参加正常工作,实验室检查基本正常,或劳动和工作能力有所恢复)21例,好转(主要症状基本消失,主要关节功能基本恢复,生活能够自理,实验室检查无明显变化)24例,无效(全身症状、关节功能及实验室检查无改善)11例,总有效率89%.

【解析】类风湿性关节炎的病机特点是寒热错杂,本虚标实.

本虚为气血、阴阳、脏腑亏损,标实为外受风寒湿热之邪,内生痰浊瘀血之患.寒中有热,热中有寒,临诊时要仔细辨别.蚕沙消关汤万甲,无、独、风、沙风碰上,慈以仁霍

肾祛风湿,乌梢蛇、马钱子通络消肿止痛,当归、白芍补养阴血而防辛散之药伤阴,甘草调和诸药.诸药合用,共奏祛风胜湿、通络止痛之功.临床要根据寒热痰瘀之有无,正气虚衰之程度灵活应用.

【来源】杨来禄等.消关汤治疗类风湿性关节炎84例.河北中医,2004;26(5):334~335